Все болезни урогенитального тракта - http://uroproblems.ru/bolezni/pielonefrit/

Пиелонефрит относится к самым распространенным заболеваниям почек, которым страдают преимущественно женщины. Согласно статистике численность представительниц прекрасного пола, заболевших этим недугом, приблизительно в шесть раз выше, чем у мужчин.

При пиелонефрите возникает инфекционно-воспалительный процесс, поражающий чашечно-лоханочную систему и паренхиму почки.

Основываясь на результатах исследования клеток, врачи выделяют три основных вида заболевания: острое, хроническое и хроническое с обострением. Кроме того, пиелонефрит делят на первичный и вторичный. В 84% случаев речь идет о вторичном пиелонефрите.

Острый пиелонефрит

У больных острой формой этого заболевания повышается температура тела и ощущается слабость и головная боль, вызванная интоксикацией. Острый пиелонефрит также характеризуется болями в области поясницы, повышением давления и отеками – все эти неприятные ощущения являются клиническими симптомами этого недуга.

Анализ мочи показывает большое количество лейкоцитов, изредка встречается белок, эритроциты и цилиндры. При общем анализе крови выявляются воспалительные изменения, к которым, например, относится лейкоцитоз. Позже может снизиться функция почек, что диагностируется другими способами.

Острый пиелонефрит – это довольно серьезное заболевание, которое требует обращения к врачу! Как правило, лечение пиелонефрита проводится в стационаре урологического, нефрологического или терапевтического отделения. Если план лечения назначен правильно, а больные следуют рекомендациям врача, прогноз заболевания благоприятен. Однако иногда лечение пиелонефрита недостаточно эффективное, поэтому он переходит в хроническую форму.

Хронический пиелонефрит

Хроническая форма этого заболевания наступает в большинстве случаев вследствие острого пиелонефрита. Существует ряд причин, по которым острый инфекционно-воспалительный процесс переходит в хронический пиелонефрит:

• Вовремя не обнаруженные и не вылеченные заболевания мочевой системы.
• Неправильное или недостаточно эффективное лечение острой формы пиелонефрита, а также отказ больного, перенесшего эту болезнь, от систематического наблюдения в условиях диспансера.
• Образование L-форм бактерий и протопластов, которые могут довольно долго находиться в неактивном состоянии. Если же защитные иммунные силы организма снижаются, эти бактерии вызывают обострение болезни.
• Хронические заболевания, которые ослабляют организм и способствуют инфицированию почек. К таким недугам можно отнести сахарный диабет, ожирение, заболевания ЖКТ, тонзиллит и т.д.
• Нарушения иммунологической реактивности.

Пиелонефрит у детей

Довольно часто хронический пиелонефрит начинается в детском возрасте, когда после перенесенных острых недугов воспаление почек обостряется, но маскируется гриппом, ангиной, пневмонией, отитом и другими вирусными заболеваниями. Ослабленный инфекциями организм и недостаточно эффективное антибактериальное лечение становятся причинами прогрессирования хронического пиелонефрита.

При этой форме заболевания прогноз зависит от длительности болезни, активности воспаления и частоты рецидивов. Самый плохой прогноз возможен в случаях, когда заболевание впервые возникло в детском возрасте при аномальном развитии почек и мочевой системы, поэтому очень важно лечить пиелонефрит сразу.

Основные симптомы пиелонефрита у детей:

• Боли в животе и в области поясницы.
• Частое мочеиспускание, сопровождаемое зудом, болью, жжением. Кроме того, может наблюдаться увеличение количества выделяемой мочи ночью.
• Плохое общее самочувствие, слабость, бледность кожи, нарушение сна и ухудшение аппетита. Кроме того, температура при пиелонефрите повышается.

Пиелонефрит при беременности

Эта коварная болезнь нередко обостряется во время беременности, поскольку в этом состоянии нагрузка на почки увеличивается в два раза. При обычной нагрузке на организм симптомы пиелонефрита могут не проявляться.

Если же заболевание обострится в этот период, может развиться серьезное осложнение беременности или даже почечная недостаточность. Стоит ли говорить о том, что эти болезни могут стать причиной прерывания беременности.

Именно поэтому очень важно до зачатия вылечить пиелонефрит всеми возможными способами: антибиотиками, физиотерапией или травами.

Лечение пиелонефрита

При хронической форме пиелонефрита назначают лечебную программу, состоящую из следующих этапов:

• Режим. Режим больного зависит от его состояния, фазы заболевания и других клинических особенностей.
• Диетическое питание. Диета при пиелонефрите включает полноценное питание, богатое белками, жирами, углеводами, витаминами и микроэлементами. Во время лечения необходимо исключить или ограничить употребление острых блюд и различных приправ.
• Этиологическое лечение. Направлено на устранение причин, которые вызывают нарушение процесса прохождения мочи по мочеиспускательному каналу либо кровообращения в почках. Кроме того, сюда входит противоинфекционная терапия.
• Использование противовоспалительных препаратов НПВС. Кроме снятия воспаления они способствуют уничтожению фиброзных барьеров, что помогает им достичь очага воспаления. Использование этих препаратов вызывает в медицинских кругах споры, поскольку доказано, что их длительное применение способно привести к некрозу почечных сосочков и даже нарушить движение крови по сосудам, которое возникает по причине разности гидростатического давления.
• Восстановление кровотока в почках. Для этого требуется назначение специальных препаратов: «Трентал», «Курантил», «Венорутон» и «Гепарин». Первый из них способствует повышению эластичности эритроцитов, второй – уменьшению агрегации тромбоцитов и улучшению микроциркуляции, третий – уменьшению проницаемости капилляров, ишемического повреждения тканей, увеличению капиллярного кровотока и венозного оттока из почки.
• Функциональная пассивная гимнастика почек. Назначается только врачом!
• Фитотерапия. Назначение лекарственных средств противовоспалительного, мочегонного или кровоостанавливающего действия.
• Назначение поливитаминов, адаптогенов и метилурацила.
• Физиопроцедуры.
• Симптоматическое лечение.
• Лечение в условиях курортов и санаториев.
• Плановое лечение, направленное на предотвращение рецидивов.