понедельник, 15 апреля 2013 г.

Candidozele sistemice, orofarngiene, vaginale, cutanate. Profilaxia infecţiilor micotice la bolnavii cu neoplazii maligne.


Fluconazol
Fluconazolum
J02A C01 - Antimicotic
Particularităţi farmacologice
Inhibitor selectiv al demetilării sterolilor fungici în C14-alfamediate de Citocromul 450. În rezultat, lanosterolul celulei fungice nu se transformă în ergosterol, ceea ce conduce la creşterea permeabilităţii membranei, stoparea creşterii şi replicării celulei. Preparatul se acumulează în piele, atingând în ea concentraţii de 10 ori superioare celor plasmatice.


Indicaţii

Candidozele sistemice, orofarngiene, vaginale, cutanate. Profilaxia infecţiilor micotice la bolnavii cu neoplazii maligne. Meningita cu criptococ. Coccidiomicozele cu Coccidioides immitis. Criptococozele (formele meningeale şi extrameningeale cu Cryptococcus neoformans). Onicomicozele cu Trichophyton spp. şi Candida spp. Dermatomicozele (tinea corporis, tinea cruris, tinea manum, tinea pedis). Pytiriasis versicolor (tinea versicolor).
Utilizare terapeutică
Adulţi şi adolescenţi - în candidoza sistemică şi meningita criptococică 400 mg o dată pe zi până la dispariţia simptomelor, apoi 200-400 mg o dată pe zi timp de 10-12 săptămâni după ce LCR devine steril. Candidoza orofaringeană şi esofageană 50-100 mg pe zi timp de 7-14 zile sau mai mult la bolnavii cu imunodeficit. Candidoza vaginală 150 mg o singură dată. Alte forme de candidoze ale mucoaselor 50-100 mg o dată pe zi timp de 14-30 zile. Profilaxia micozelor la pacienţii cu neoplazii maligne 50 mg o dată pe zi. Micozele pielii 150 mg o dată pe săptămână sau 50 mg o dată pe zi timp de 2-4 săptămâni, în dermofiţia picioarelor (tinea pedis) până la 6 săptămâni. În pytiriasis versicolor 50 mg o dată pe zi timp de 2-4 săptămâni. În administrarea parenterală dozele sunt aceleaşi. În scopuri profilactice 400 mg o dată pe zi timp îndelungat (săptămâni sau luni). Copii sub 3 ani în candidozele superficiale 1-2 mg/kg, în cele sistemice şi criptococoză 3-6 mg/kg o dată pe zi. Durata tratamentului ca la adulţi.
Supradozare
Este descris numai un caz de supradozaj cu fluconazol (8200 mg p.o.) cu halucinaţii şi comportament paranoiac. Tratament: Lavaj gastric, terapie simptomatică. În caz de necesitate se poate recurge la hemodializă (în 3 ore concentraţia plasmatică scade la 50%).
Efecte adverse
Afecţiuni hepatice şi renale, greaţă, vomă, diaree, flatulenţă, cefalee, trombocitopenie, sindrom Stevens-Johnson.
Contraindicaţii
Hipersensibilitatea la preparat, afecţiunile hepatice şi renale, lactaţia, copiii sub 2 ani.
Interacţiuni
Creşte efectul antidiabeticelor orale, fenitoinei, anticoagulantelor indirecte, ciclosporinei şi teofilinei. Rifampicina şi cimetidina grăbesc metabolismul fluconazolului scăzându-i eficienţa.
Precauţii
Sarcina (se va administra numai în cazuri excepţionale). În timpul lactaţiei copilul se va lua de la sân. La pacienţii sensibili pot avea loc reacţii anafilactice.

Specialităţi
Alflucoz-150 (Alembic Ltd., India)
Prezentare: Capsule 150 mg N . Termen de valabilitate: 3 ani. Condiţii de conservare: Temperatura camerei, loc uscat, ferit de lumină. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.
Diflazon (KRKA, Slovenia)
Prezentare: Soluţie perfuzabilă 200 mg/100 ml în flacoane. Termen de valabilitate: 2 ani. Condiţii de conservare: Temperatura camerei. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.
Diflazon (KRKA, Slovenia)
Prezentare: Capsule 50 mg N 7. Termen de valabilitate: 2 ani. Condiţii de conservare: Temperatura camerei. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.
Diflazon (KRKA, Slovenia)
Prezentare: Capsule 100 mg, 150 mg şi 200 mg N 7 şi N 28. Termen de valabilitate: 2 ani. Condiţii de conservare: Temperatura camerei. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.
Diflorcan-M (S.C. Slavia Farm S.R.L., România)
Prezentare: Capsule 50 mg N 7 şi 150 mg N 1. Termen de valabilitate: 2 ani. Condiţii de conservare: Temperatura camerei, loc uscat, ferit de lumină. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.
Diflucan (Pfizer, SUA)
Prezentare: Capsule 50 mg N 7, 100 mg N 7 şi N 28 şi 150 mg N 1. Termen de valabilitate: 5 ani. Condiţii de conservare: Temperatura sub 300 C Sl. Cu prescripţie medicală.
Diflucan (Pfizer, SUA)
Prezentare: Pulbere pentru suspensie buvabilă 50 mg/5 ml şi 200 mg/5 ml. Termen de valabilitate: 2 ani. Suspensia reconstituită este valabilă 14 zile la temperatura 5-300 C Condiţii de conservare: Temperatura sub 300 C Sl. Cu prescripţie medicală.
Diflucan (Pfizer, SUA)
Prezentare: Soluţie perfuzabilă 2 mg/ml - 50 ml, 100 ml şi 200 ml în flacoane. Termen de valabilitate: 5 ani. Condiţii de conservare: Temperatura sub 300 C Sl. Cu prescripţie medicală.
Difluzol-KMP (Kievmedpreparat, Ucraina)
Prezentare: Capsule 50 mg N 7 şi 150 mg N 1. Termen de valabilitate: 2 ani. Condiţii de conservare: Temperatura sub 250 C, loc uscat, ferit de lumină. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.
Flika (Ramose Labs Pvt. Ltd, India)
Prezentare: Comprimate 150 mg N 1. Termen de valabilitate: 3 ani. Condiţii de conservare: Temperatura sub 400 C, loc uscat, ferit de lumină. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.
Fluconazol (Slovacofarma, Slovacia)
Prezentare: Soluţie perfuzabilă 200 mg/100 ml în flacoane. Termen de valabilitate: 2 ani. Condiţii de conservare: Temperatura camerei (15-250 C.). Statutul legal: Cu prescripţie medicală.
Fluconazol (Iuria-Farm SRL, Ucraina)
Prezentare: Soluţie perfuzabilă  0,2% 50 ml şi 100 ml în flacoane de sticlă. Termen de valabilitate: 2 ani. Condiţii de conservare: Temperatura sub 300 C, loc ferit de lumină. Statutul legal: Cu prescripţie medicală, pentru uz spitalicesc.
Fluconazol (Tehnolog, Ucraina)
Prezentare: Comprimate filmate 50 mg, 100 mg şi 150 mg N în blistere Termen de valabilitate: 3 ani. Condiţii de conservare: Temperatura sub 300 C, loc uscat, ferit de lumină. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.
Fluconazol (Zdorovie, Ucraina)
Prezentare: Capsule 50 mg şi 100 mg N 7 şi N 10, 150 mg N 1. Termen de valabilitate: 2 ani. Condiţii de conservare: Temperatura 8-150 C, loc uscat, ferit de lumină. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.
Fluconazol 50 Slovakofarma, Fluconazol 150 Slovakofarma (Slovakofarma, Slovacia)
Prezentare: Capsule 50 mg şi 150 mg N 1 şi N 2 în blistere. Termen de valabilitate: 3 ani. Condiţii de conservare: Temperatura sub 250 C, loc uscat şi ferit de lumină. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.
Flucoral 150 mg (Bilim Pharmaceuticals A.Ş., Turcia)
Prezentare: Capsule 150 mg N 1 în blister. Termen de valabilitate: 2 ani. Condiţii de conservare: Temperatura sub 300 C. Statutul legal: : Cu prescripţie medicală.
Fluconazole (Intermed Inc., India)
Prezentare: Capsule 100 mg N 100. Termen de valabilitate: 3 ani. Condiţii de conservare: Temperatura 8-150 C, loc uscat, ferit de lumină. Statutul legal:  Cu prescripţie medicală.
Flucover (Vermodje, Moldova)
Prezentare: Capsule 100 mg N 7. Termen de valabilitate: 2 ani. Condiţii de conservare: Temperatura camerei (15-250 C), loc uscat, ferit de lumină. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.
Flucover (Vermodje, Moldova)
Prezentare: Capsule 150 mg N 1. Termen de valabilitate: 2 ani. Condiţii de conservare: Temperatura camerei (15-250 C), loc uscat, ferit de lumină. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.
Fluzac (FDC Ltd, India)
Prezentare: Comprimate 150 mg N 10. Termen de valabilitate: 3 ani. Condiţii de conservare: Temperatura sub 300 C, loc uscat, ferit de lumină. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.
Fluzol (Brânţalov-A, Rusia)
Prezentare: Capsule 150 mg N 1, N 4, N 7 şi N 10. Termen de valabilitate: 2 ani. Condiţii de conservare: Temperatura 15-250 C, loc uscat, ferit de lumină. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.
Fluzon 150 (Cadila Pharmaceuticals Ltd, India)
Prezentare: Comprimate 150 mg N  Termen de valabilitate: 2 ani. Condiţii de conservare: Temperatura sub 250 C. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.
Fungolon 50 mg (Balkanpharma-Razgrad AD, Bulgaria)
Prezentare: Capsule 50 mg N 4 şi N 8. Termen de valabilitate: 3 ani. Condiţii de conservare: Temperatura sub 300 C, loc ferit de lumină. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.
Fungolon 100 mg (Balkanpharma-Razgrad AD, Bulgaria)
Prezentare: Capsule 100 mg N 4 şi N 8. Termen de valabilitate: 3 ani. Condiţii de conservare: Temperatura sub 300 C, loc ferit de lumină. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.
Funzol (Bosnalijek d.d., Bosnia şi Herţegovina)
Prezentare: Capsule 50 mg, 100 mg şi 150 mg N în blistere. Termen de valabilitate: 3 ani. Condiţii de conservare: Temperatura 15-300 C, loc uscat. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.
Medoflucon (Medochemie, Cipru)
Prezentare: Capsule 50 mg N 7, 150 mg şi 200 mg N 1 şi N 10 Termen de valabilitate: 3 ani. Condiţii de conservare: Loc uscat, ferit de lumină. Sl. Cu prescripţie medicală.
Mycosyst (Gedeon Richter, Ungaria)
Prezentare: Soluţie perfuzabilă 200 mg/100 ml în flacoane N 1 şi N 10. Termen de valabilitate: 2 ani. Condiţii de conservare: Temperatura 15-300 C Sl. Cu prescripţie medicală, pentru uz spitalicesc.
Mycosyst 50 mg (Gedeon Richter, Ungaria)
Prezentare: Capsule 50 mg N 7. Termen de valabilitate: 2 ani. Condiţii de conservare: Temperatura 15-300 C Sl. Cu prescripţie medicală.
Mycosyst 100 mg (Gedeon Richter, Ungaria)
Prezentare: Capsule 100 mg N 20. Termen de valabilitate: 2 ani. Condiţii de conservare: Temperatura 15-300 C Sl. Cu prescripţie medicală.
Mycosyst 150 mg (Gedeon Richter, Ungaria)
Prezentare: Capsule 150 mg N 1 şi N 2. Termen de valabilitate: 2 ani. Condiţii de conservare: Temperatura 15-300 C Sl. Cu prescripţie medicală.

Комментариев нет:

Отправить комментарий