Простатит (лат. prostatitis; анат. prostata — предстательная железа + -itis — воспаление)

Простатит
МКБ-10	N41.
МКБ-9	601
DiseasesDB	10801
MedlinePlus	000524
eMedicine	emerg/488
MeSH	D011472

Простатит (лат. prostatitis; анат. prostata — предстательная железа + -itis — воспаление) — термин, определяющий воспалительные поражения предстательной железы.
Предстательная железа — это сугубо мужской орган, вследствие чего простатит может развиться только у мужчин. У женщин в дистальной трети мочеиспускательного канала (уретры) обнаруживаются железы Скина (Skene’s glands) — аналоги простаты, воспаление которых может вызвать развитие симптомов, схожих с симптомами простатита.^[1] Простатит является довольно распространённым заболеванием и в США составляет 8 % от всех урологических заболеваний и 1 % от причин первичного обращения к врачу^[2].
Развитию простатита способствуют дизритмия сексуальной жизни, переохлаждение, травмы, снижение иммунной защиты организма, нарушение крово- и лимфообращения в органах малого таза, гормональные нарушения (абсолютная или относительная андрогенная недостаточность), инфекции, передающиеся половым путём.
Простатит часто сочетается с уретритом, везикулитом, а в пожилом возрасте — с аденомой предстательной железы.

Мужская половая система
bladder — мочевой пузырь; pubic bone — лобковая кость; penis — половой член; corpus cavernosum — пещеристое тело; penis glans — головка члена; foreskin — крайняя плоть; urethral opening — наружное отверстие уретры; sigmoid colon — ободочная кишка; rectum — прямая кишка; seminal vesicle — семенной пузырёк; ejaculatory duct — семявыбрасывающий проток; prostate gland — предстательная железа; cowper’s gland — куперова железа; anus — задний проход; vas deferens — семенной канал; epididymis — придаток яичка; testis — яичко; scrotum — мошонка

Содержание 1 Классификация 2 Острый бактериальный простатит 2.1 Этиология и патогенез 2.2 Признаки и симптомы 2.3 Диагноз 2.4 Лечение 2.5 Прогноз 3 Хронический бактериальный простатит 3.1 Этиология и патогенез 3.2 Признаки и симптомы 3.3 Диагностика 3.4 Лечение 3.5 Прогноз 4 Хронический небактериальный простатит / синдром хронической тазовой боли (CP / CPPS)[4] 4.1 Этиология и патогенез 4.1.1 Инфекционная теория 4.1.2 Теория химического воспаления 4.1.3 Иммунная теория 4.1.4 Нейрогенная теория 4.2 Диагностика 4.3 Лечение 4.4 Прогноз 5 Данные социологических опросов 6 Асимптоматический хронический простатит 6.1 Лечение 7 Примечания 8 См. также 9 Ссылки 10 Литература

Классификация

В соответствии с критериями Американского Национального Института Здравоохранения (NIH USA) от 1995 различают четыре категории простатита:

1. Острый (бактериальный) простатит
2. Хронический бактериальный простатит
3. Хронический небактериальный простатит/синдром хронической тазовой боли (CP / CPPS)
   • Воспалительный хронический тазовый болевой синдром (в секрете простаты, моче и эякуляте определяются лейкоциты)
   • Невоспалительный хронический тазовый болевой синдром, при котором признаки воспаления отсутствуют
4. Асимптоматический хронический простатит

Острый бактериальный простатит

Этиология и патогенез

Острый бактериальный простатит может быть вызван различными микроорганизмами. Наиболее часто ткани простаты поражаются такими бактериями как кишечная палочка (Escherichia coli), клебсиела (Klebsiella), протей (Proteus), синегнойная палочка (Pseudomonas), энтеробактер (Enterobacter), энтерококк (Enterococcus), серация (Serratia) и золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). Многие из этих агентов являются компонентами нормальной флоры организма и постоянно присутствуют на кожных покровах, в кишечнике и т. д., проникая в ткани предстательной железы, они способны вызвать развитие острого воспалительного процесса^[3].

Признаки и симптомы

Острый простатит характеризуется симптомами общей интоксикации организма вызванной инфекционным процессом: озноб, повышение температуры тела. Поражение простаты проявляется болями в промежности и паховой области. Также наблюдаются болезненные ощущения при мочеиспускании и частые позывы к мочеиспусканию (особенно ночью). Характерно затрудненное мочеиспускание, иногда вплоть до острой задержки мочи. В некоторых случаях возможны бесцветные или беловатые гнойные выделения из мочеиспускательного канала. Локальный воспалительный процесс в предстательной железе, может дать начало сепсису (заражению крови), в таких случаях, общее состояние больного расценивается как критическое и требует экстренной госпитализации. Встречается острый простатит редко.

Диагноз

Диагностика острого простатита не представляет трудностей из-за характерной клинической картины и основывается на жалобах больного и данных осмотра. При пальцевом ректальном исследовании простата резко болезненна, отечна. В моче определяется большое количество лейкоцитов. Характерно увеличение количества лейкоцитов в периферической крови, а также увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). При сепсисе в крови больного выявляются специфические микроорганизмы, проникшие в кровь из очага воспаления в предстательной железе.^{[источник не указан 915 дней]} Используются инструментальные методы исследования — такие, как УЗИ предстательной железы и окружающих органов, иногда используется компьютерная томография или магнито-резонансная томография.

Лечение

В лечении острого бактериального простатита используют антибактериальные препараты (антибиотики), хорошо проникающие в ткани предстательной железы, например Ципрофлоксацин (en:Ciprofloxacin). Показаниями к госпитализации является тяжёлое состояние больного с признаками тяжёлой интоксикации. При неосложнённом течении больные острым простатитом лечатся амбулаторно.

Прогноз

Для острого бактериального простатита характерно полное выздоровление. В некоторых случаях могут наступить осложнения виде абсцессов и свищей простаты.

Хронический бактериальный простатит

Этиология и патогенез

Возникает в результате инфекции, поражающей предстательную железу.
Факторами, предрасполагающими к хроническому простатиту, являются:

• Хроническое переохлаждение
• Несвоевременное опорожнение мочевого пузыря
• Длительные периоды воздержания, точнее дизритмия /нерегулярность/ половой жизни
• Малоподвижный образ жизни
• Сопутствующие заболевания мочеполовой системы (пиелонефрит)
• Вредные привычки (курение, алкоголизм).

Признаки и симптомы

Чаще всего заболевание протекает бессимптомно или с клинической картиной вне обострения (чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, снижение либидо, стёртость оргазма). При обострении появляется боль в низу живота или мошонке, промежности, нарушения мочеиспускания. Хронический простатит может стать причиной частых рецидивов цистита (воспаления мочевого пузыря), так как очаг воспаления в предстательной железе служит резервуаром микробов для заражения мочеполового тракта.

Диагностика

Так как в большинстве случаев хронический простатит протекает бессимптомно, то основным методом его диагностики является определение микроорганизмов в тканях предстательной железы. Для обнаружения бактерий выполняют высевание небольшого количества мочи или секрета простаты на питательной среде, для определения роста бактерий (урокультура). Кроме того, используется микроскопия секрета предстательной железы. Одним из критериев диагноза является повышение количества лейкоцитов в секрете (более 10 в поле зрения). В некоторых случаях наблюдается повышение простатического специфического антигена (ПСА).

Лечение

В лечении хронического бактериального простатита применяют длительные курсы антибактериальной терапии (4-8 недель). Наиболее часто используют такие препараты из серии фторированых хинолонов (фторхинолонов) как ципрофлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин, макролидов (эритромицин, кларитромицин). В некоторых случаях параллельно с антибактериальными препаратами назначают альфа-блокаторы (Тамсулозин (en:Flomax)), влияющие на адренергические рецепторы тканей простаты^[4], а также препараты системной энзимотерапии (вобэнзим)^[5][6].
Препаратом выбора при хроническом простатите является левофлоксацин в дозировке 500 мг в день, в течение 28 дней. Эффективность такого лечения превышает 77%. ^{[7] [8]}
При назначении антибактериальных препаратов следует принимать во внимание, что некоторые препараты (β-лактамы и нитрофурантоин) не проникающие в ткани простаты, являются неэффективными.

Прогноз

Несмотря на предпринятое лечение, частота рецидивов хронического простатита превышает 50 %^[9]. За счёт устранения патогенетически значимых факторов, способствующих хронизации и поддержанию болезни, можно получить стабильно безрецидивное состояние у большинства мужчин. В комплексной терапии хронического простатита на сегодняшний день актуально применение массажа простаты, применение физиотерапевтических методов стимуляции нервных окончаний простаты и окружающих тканей, а также кавитация закупоренных слизистых протоков, участвующих в процессе спермагенеза. Дополнительным методом лечения является периодическая процедура мастурбации с целью недопущения отека ткани железы, а также активация дренирования простаты.

Хронический небактериальный простатит / синдром хронической тазовой боли (CP / CPPS)^[4]

Этиология и патогенез

Предложено несколько теорий, призванных объяснять патогенез хронического болевого синдрома малого таза.

Инфекционная теория

Согласно этой теории причиной возникновения синдрома хронической тазовой боли является бактериальное поражение тканей предстательной железы. В качестве агентов, способных поражать ткани простаты, рассматриваются такие микроорганизмы как: Трихомонада (Trichomonas vaginalis), Хламидия (Chlamydia trachomatis), Уреаплазма (Ureaplasma urealiticum), коагулазо-негативные стафилококки, возбудитель гонореи (Neisseria gonorrhoeae), туберкулёзная палочка (Mycobacterium tuberculosis)и вирусы (Herpes simplex, Cytomegalovirus). В пользу этой теории говорит обнаружение с помощью специальных методов следов бактериальной инвазии в образцах тканей простаты и секрете.^{[источник не указан 915 дней]}

Теория химического воспаления

Согласно этой теории, воспаление тканей предстательной железы происходит под действием интрапростатического мочевого рефлюкса (проникновение мочи вглубь ткани простаты) — факт, подтвержденный исследованиями R. S. Kirby (1982).
Для возникновения воспаления тканей простаты под воздействием компонентов мочи необходимы следующие условия: высокое давление мочи при мочеиспускании (возникает в случае наличия препятствий в нижних мочевыводящих путях, например, после семяизвержения и застоя остатков спермы в мочевыводящих путях), наличие определённых изменений со стороны простатических протоков, полное отсутствие бактерий в моче, отсутствие в уретре патогенных бактерий. Авторы этой теории — B. E. Person и G. Ronquist (1996), считают что процесс асептического воспаления запускается химическим веществом — уратом, попадающим в протоки простаты вместе с мочой.^{[источник не указан 915 дней]}.

Иммунная теория

Теория иммунной природы хронического небактериального простатита основывается на предположении, что ткани предстательной железы поражаются в ответ на отложении в тканях простаты различных антигенов или вследствие аутоиммунного процесса. Факторами, предрасполагающими к развитию аутоиммунного процесса могут быть наследственная предрасположенность и персистенция в простате бактериальных антигенов. Возможность экспериментального воспроизведение аутоиммунного простатита поддерживает эту теорию.

Нейрогенная теория

Основным моментом этой теории является нейрогенное воспаление, которое возникает в органах мочеполового тракта под воздействием биологически активных веществ, выделяемых нервными окончаниями (вещество Р). Выделение биологически активных веществ нервными окончаниями является следствием периферической тазовой нейропатии. Похожий нейрогенный воспалительный процесс в области мочеполовых органов может быть экспериментально воспроизведён на животных, которые подвергаются различным стрессовым воздействиям^[10].

Диагностика

Хронический простатит (синдром хронической тазовой боли) является одним из наиболее распространённых заболеваний и составляет 90-95 % от всех форм простатита. Это заболевание может развиться в любом возрасте, но наиболее часто поражает мужчин в возрасте около 30 лет. Критериями диагностики этого заболевания являются:

• Длительное (не менее 3 месяцев) наличие болей в области малого таза, промежности и половых органов.
• Отсутствие признаков воспаления в секрете простаты, моче и эякуляте.
• Отрицательные результаты 2-х стаканной пробы Nickel

Лечение

В лечении хронического простатита (синдрома хронической тазовой боли) применяют различные методы:

1. Антибактериальная терапия предусматривает использование антибиотиков (например Норфлоксацин, Офлоксацин, Доксициклин, Эритромицин) и направлена на подавление инфекционного фактора, играющего значительную роль в патогенезе заболевания.
2. Альфа-адреноблокаторы (Альфузозин, Теразозин, Доксазозин, Тамсулозин) воздействуют на специфические адренергические рецепторы простаты и облегчают симптомы заболевания^[11].
3. Противовоспалительные препараты (преимущественно блокаторы ЦОГ-2: Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Целекоксиб), воздействующие на локальный воспалительный процесс.
4. Фитопрепараты
5. Гормональная терапия

Медикаментозное лечение хронического простатита (синдрома хронической тазовой боли) проводят на протяжении 2-4 недель. Параллельно с медикаментозным лечением используют и такие методы как:

• Массаж простаты
• Физическая терапия
• Упражнения по релаксации
• Акупунктура
• Хирургические методы лечения

Прогноз

Вопреки бытующим в народе слухам, простатит никогда не приводит к импотенции, эрекция и процесс эякуляции не нарушается, но в связи с болезненностью семяизвержения и болей после полового акта и во время эрекции мужчины могут избегать половых контактов, не желая причинять себе лишние страдания и боль, из-за этого и распространился слух об импотенции при простатите. Импотенция возникает совершенно из-за других причин.

Данные социологических опросов

1. Опрос мужчин, болеющих простатитом. «Как изменилась ваша жизнь с появлением в ней такой болезни, как простатит?­»

• 36 % — у мужчин, болеющих простатитом, снизилась самооценка;
• 27 % — ухудшилось качество сексуальной жизни;
• 21 % — появились проблемы на работе;
• 10 % — повлёк распад семьи, развод;
• 6 % — привёл к операции.

2. Опрос женщин. «Простатит» — это очень серьёзное заболевание, которое, как мы^[кто?] выяснили в первом опросе, ухудшает качество семейной жизни. Женщинам мы задали вопрос: «Как Вы заботитесь о своём мужчине?» И вот что они ответили:

• 31 % — покупаю ему новые красивые вещи;
• 13 % — помогаю по работе;
• 9 % — покупаю мужу приятные мелочи и подарки;
• 7 % — переживаю за его здоровье и покупаю ему лекарства;

Из приведённых выше данных мы можем сделать вывод, что решение проблем, связанных с простатитом, зависит не только от мужчины, но и от той женщины, с которой он находится. Мужчины по натуре своей скрытные и порой не могут рассказать о своих проблемах своей второй половине, поэтому женщина должна проявлять инициативу сама, чтобы помочь своему мужчине справиться с проблемами здоровья.

Асимптоматический хронический простатит

Течение этой формы простатита, как правило, бессимптомно. Единственными признаками заболевания могут быть персистирующие бактериурия и лейкоцитурия, которые и являются основными признаками в диагностике этой патологии.

Лечение

Методы лечения включают назначение противомикробных и противовоспалительных препаратов. Стоит отметить, что в некоторых случаях рак простаты имеет клиническую картину, схожую с хроническим бессимптомным простатитом. В целях дифференциальной диагностики этих двух заболевании назначают определение ПСА (PSA) (простат специфический антиген), концентрация которого значительно повышается в случае опухолей предстательной железы^[12].

Примечания

1. ↑ R F Gittes and R M Nakamura (1996). «Female urethral syndrome. A female prostatitis?». West J Med. 164 (5):435-438. PMID 8686301.
2. ↑ Collins MM et al (1998). «How common is prostatitis? A national survey of physician visits.». J Urol. 159 (4): 1224—1228. PMID 9507840.
3. ↑ Елисеев Ю. Ю. Простатит, М.: КРОН-ПРЕСС, 2000
4. ↑ ^{1 2} Простатит. Под ред. П. А. Щеплева. — 2-е изд. — М.: МЕДпресс-информ, 2011. — 224 с. — ISBN 987-5-98322-694-4
5. ↑ Моисеева Т.Н., Серпик В.Г., Куликов А.Ю. Фармакоэкономический анализ применения вобэнзима в комплексном лечении хронического простатита. Урология. 2011:№3:31-37
6. ↑ Системная (препарат вобэнзим) и местная энзимная терпия при трансуретральном дренировании предстательной железыу больных с обструктивными формами хронического простатита//Урология и нефрология. 1998. - N 6. - С.37-42
7. ↑ Демография и хронический простатит
8. ↑ Хронический простатит: оптимизация подходов к лечению
9. ↑ Тарасов Н. И. Хронический простатит : Патогенез, новые пути повышения эффективности лечения, РФЯЦ-ВНИИТФ, 1999
10. ↑ Sant GR, Theoharides TC et al., Neurotensin mediates rat bladder mast cell degranulation triggered by acute psychological stress. Urology. 1999 May; 53(5): 1035—1040. PMID 10223502.
11. ↑ Tamsulosin did not substantially reduce symptoms in men with long-standing CP/CPPS who had at least moderate symptoms." Alexander RB, Propert KJ, Schaeffer AJ, Landis JR, Nickel JC, O’Leary MP, Pontari MA, McNaughton-Collins M, Shoskes DA, Comiter CV, Datta NS, Fowler JE Jr, Nadler RB, Zeitlin SI, Knauss JS, Wang Y, Kusek JW, Nyberg LM Jr, Litwin MS; Chronic Prostatitis Collaborative Research Network. (2004). «Ciprofloxacin or tamsulosin in men with chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: a randomized, double-blind trial.». Ann Intern Med. 141 (8)
12. ↑ Симптомы и клинические признаки при простатите

См. также

• Предстательная железа

Ссылки

• Смирнов В. А. ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПРОСТАТИТА «ФАРМиндекс-Практик» выпуск 10 год 2006 стр.46-55

Литература

• В.А. Молочков, И.И. Ильин Хронический уретрогенный простатит. — Москва: Медицина, 1998. — 304 с. — ISBN 5-225-04438-7

Вы больны хроническим простатитом и лекарства уже не помогают? Не отчаивайтесь, давайте все порядку! Не отчаивайтесь! Теперь появились новые методы, которые реально помогают во многих случаях полностью вылечить Вашу болезнь. Но сначала мы хотели бы сообщить Вам простыми словами: И, прежде всего, мы хотели бы рассказать Вам простым и понятным языком: ⇒ что же такое простатит в действительности; ⇒ от чего он бывает и почему опасен; ⇒ как его лечили; ⇒ как его можно будет вылечить. Что же такое простатит? Хронический простатит - главные признаки и симптомы: учащение позывов к мочеиспусканию, жжение и боль в мочеиспускательном канале, а также при половом акте или при дефекации; чувство тяжести, боли в области промежности, прямой кишки или в крестцовой области; повышенная потливость; нарушения в половой сфере: преждевременная эякуляция, слабая эрекция, отсутствие оргазма; ощущение сонливости, слабости, при обострениях температура может повышаться до 37- 38°С. От чего развивается хронический простатит, и чем он опасен… Хронический простатит возникает прежде всего из-за поражения предстательной железы бактериями, вирусами, грибками или даже паразитами, которые передаются половым путем. Так, например, вирусы или гонококки могут попасть в простату, из воспаленного мочеиспускательного канала при вирусном уретрите или при гонорее. Наши многолетние клинические наблюдения позволяют нам сказать, что простатит - это самоподдерживающийся патологический процесс в предстательной железе, который имеет следующие главные причины: 1) инфекция или аутоиммунное поражение предстательной железы; 2) малоподвижный образ жизни и застой крови в предстательной железе; 3) постоянное переохлаждение предстательной железы; 4) болезни надпочечников или щитовидной железы; 5) хронический стресс; 6) избыточный вес и многое другое. Основные признаки, указывающие, что заболевание прогрессирует: постоянное жжение в мочеиспускательном канале, частые позывы, дискомфорт в паху, и при дефекации; ощущение неопорожненного мочевого пузыря, выделения из уретры; сокращение или заметное увеличение времени полового акта, менее яркий оргазм. И нужно помнить, что простатит – это не только неприятное заболевание само по себе, но и сигнал о серьезных проблемах в работе всего организма. Если хронический простатит не лечить, или лечить неправильно, то он неудержимо развивается, приводя к аденоме простаты, импотенции и другим крайне неприятным последствиям. Сегодня нам достоверно известно, что главная причина простатита у каждого пациента своя и находится совсем не в предстательной железе, а в другом месте. Но, не устранив эту причину, дальнейшее развитие простатита остановить нельзя! А болезни пищеварения, обмена веществ, а также алкоголь, курение, и хронические стрессовые нагрузки еще сильнее осложняют ситуацию. Поэтому, простатит – это не отдельная болезнь предстательной железы, а сигнал о помощи для всего организма. Более того, предстательная железа является здесь всего лишь «предохранительным механизмом», чтобы не «рванул» весь Ваш «кипящий котел внутренних проблем». Но ее возможностей и резервов вскоре не хватает, и тогда наступают настоящие проблемы… Как лечат хронический простатит. Лечение хронического простатита, до последнего времени было чисто симптоматическим и включало в себя антибиотики и успокоительные средства. Но со временем лекарства перестают помогать, побочные эффекты накапливаются, а вероятность осложнений возрастает. Так болезнь усугубляется все сильнее и, в конце концов, дело заканчивается аденомой или раком простаты. Это происходит потому, что основная проблема не решается. Но к счастью ситуация изменилась! Как можно вылечить хронический простатит. Наше лечение хронического простатита отличается от традиционного подхода. Перед лечением пациент проходит уникальную глубинную диагностику, которая позволяет определить истинную причину заболевания, форму и степень поражения простаты, а также оценить степень поражения других органов и систем организма. Затем предлагается адекватное эффективное лечение. Результаты нашей работы по лечению хронического простатита за 2009-2011г.г. опубликованы в зарубежном медицинском журнале J Urol 2011, Vol. 186 (2). А здесь мы хотели бы вкратце рассказать Вам о них. За 2009-2011г.г. обследование и лечение в Центре прошли 128 профильных пациентов с хроническим простатитом, в том числе: 46 человек с острым бактериальным простатитом; 31 человек с острым вирусно-бактериальным простатитом; 28 человек с хроническим бактериальным простатитом; 23 человека с хроническим вирусно-бактериальным простатитом. возраст: 18 - 67 лет, давность болезни от 3 мес. до 15 лет. Обследование проводилось на электронно-волновом сканере АТМ с помощью вегетативно-резонансного теста Шиммеля (вега-теста), в результате которого были выявлены основные поражающие факторы: 1) уретрит и некоторые другие первичные болезни мочеполового тракта; 2) высокая бактериальная (Streptococcus mutaus, Staphylococcus aureus и др.), или грибковая (Candida albicans, Nocardia asteroids и др.), или вирусная (Enterovirus Coxackie, Herpes simplex, Epstein-Barr, и др.), или даже паразитарная интоксикация организма; 3) максимальная и некомпенсированная психологическая нагрузка 5 степени, которая приводила к тяжелому истощению нервной и иммунной систем; 4) глубокие нарушения в работе эндокринной системы и, особенно надпочечников; 5) различная патология мочевого и желчного пузыря; 6) тяжелая токсическая нагрузка на организм, связанная с инфекцией, а также с неправильным питанием и вызванным этим истощением желудочно-кишечной ферментной системы с сопутствующей пищевой аллергией. Курс лечения был комплексный, абсолютно безопасный и включал в себя: 1. восстановление работы предстательной железы, ее структуры и функции с одновременным восстановлением других пострадавших внутренних органов (при этом использовалась пассивная биорезонансная терапия на оборудовании марки АТМ и сверхточная гомеопатия последнего поколения (по Шанкарану и Схолтену); 2. устранение вирусной, бактериальной, паразитарной и грибковой нагрузки (использовалась активная биорезонансная терапия на оборудовании марки АТМ); 3. проведение очистки организма от токсических продуктов распада (по методу Рекевега); 4. восстановление работы мочеполовой системы и других пострадавших органов и систем организма с помощью психосоматитической и остеопатической коррекции. Результаты лечения. У 101 пациента (78,9 % случаев) было зафиксировано клиническое излечение. У 27 пациента (21,1% случаев) было отмечено кардинальное улучшение общего состояния, существенное уменьшение активности протекания болезни, резкое снижение частоты обострений. При этом во всех случаях качество жизни пациентов было кардинально улучшено. Таким образом, лечение хронического простатита на базе целостного подхода в Центре не только предупреждает развитие осложнений, но и позволяет максимально восстановить работу предстательной железы, мочевого пузыря, почек и других внутренних органов.

Наши цели и принципы Первичная диагностическая анкета Заявка на обследование Обследование и лечение Обязательства, цены и контакты Отзывы

2010 © Центр эффективной медицины

Простатит

Общие сведения
Простатит - это одно из самых распространенных урологических заболеваний у мужчин. Принято считать, что после 30 лет простатитом страдает 30% мужчин, после 40 - 40%, после 50 - 50% и т.д. При этом реальная заболеваемость намного выше зарегистрированной, это объясняется особенностями диагностики и возможностью протекания заболевания в скрытом виде.
Предстательная железа небольшой железисто-мышечный орган, который располагается в малом тазу под мочевым пузырём, охватывая начальный отдел мочеиспускательного канала (уретры). Предстательная железа вырабатывает секрет, который, смешиваясь с семенной жидкостью, поддерживает активность сперматозоидов и их устойчивость к различным неблагоприятным условиям.
При простатите возникают многочисленные проблемы с мочеиспусканием, снижается либидо и нарушается эректильная функция. Самое печальное, что при отсутствии грамотного лечения примерно 40% больных грозит та или иная форма бесплодия, поскольку предстательная железа уже не может вырабатывать достаточное количество качественного секрета для обеспечения подвижности сперматозоидов. Важно помнить, что подобные симптомы могут возникать не только при простатите, но и при аденоме предстательной железы и при раке.
Причины простатита

Различают 4 основные формы простатита: острый бактериальный простатит, хронический бактериальный простатит, небактериальный простатит и простатодиния.
У лиц моложе 35 лет заболевание протекает обычно в виде острого бактериального простатита. Бактериальным простатит называют тогда, когда есть лабораторное подтверждение наличия инфекции. Чаще всего это оказывается хламидиоз, трихомониаз, гарднереллез или гонорея. Инфекция попадает в предстательную железу из мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, прямой кишки, по кровеносным и лимфатическим сосудам малого таза. Однако последние исследования доказывают, что в большинстве случаев инфекция наслаивается на уже имеющиеся нарушения структуры ткани предстательной железы и кровообращения в ней. При небактериальном простатите бактерии выделить не удается, хотя это и не исключает их присутствия.
У пациентов старшего возраста чаще диагностируют хронические формы заболевания. Простатодинией называют наличие клинической картины простатита, уплотнения ткани простаты без признаков ее воспаления.
Симптомы простатита
Симптомы простатита можно разделить на 3 группы:
- расстройства со стороны мочевого аппарата (частые и болезненные позывы к мочеиспусканию, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря), боль в нижней части живота;
- расстройства половой функции (болезненность по ходу мочеиспускательного канала и в прямой кишке при эякуляции, слабая эрекция, преждевременная эякуляция, утрата оргазма и т.д.);
- повышенное беспокойство и нервозность мужчины, обусловленные фиксацией внимания больных на своем состоянии.
Острый простатит начинается обычно с повышения температуры тела до 39-40° С с жаром и ознобами. Мочеиспускание затруднено и болезненно. Развивается отек предстательной железы, который может вызвать острую задержку мочеиспускания.
Хронический простатит протекает более спокойно, но в любой момент при неблагоприятных факторах может произойти обострение. Возможно бессимптомное течение.
Осложнения
При отсутствии своевременной терапии простатит может вызывать следующие осложнения:
- переход острого простатита в хронический,
- обструкция мочевого пузыря с острой задержкой мочи, что требует хирургического лечения,
- развитие мужского бесплодия,
- сужение и рубцевание мочеиспускательного канала,
- рецидивирующий цистит,
- пиелонефрит и другие повреждения почек,
- абсцесс (нагноение) простаты, который требует хирургического вмешательства,
- сепсис угрожающее жизни осложнение, чаще развивается у лиц со сниженным иммунитетом (пациенты с сахарным диабетом, почечной недостаточностью).
Что можете сделать вы
Если вы обнаружили у себя описанные выше симптомы, постарайтесь как можно раньше обратиться к урологу.
Что может сделать врач
Современный арсенал диагностики заболеваний предстательной железы очень широк.
Врач назначит вам бактериологическое исследование мочи и секрета предстательной железы. Для уточнения локализации инфекции мочевыводящих путей проводится исследование разных порций мочи. Кроме того, обязательным методом диагностики является пальцевое обследование предстательной железы. Эта процедура не очень приятна, но зато весьма информативна. Врач может направить вас на ультразвуковое исследование предстательной железы и органов малого таза. При необходимости назначают компьютерную или магнитно-ядерную томографию, цистоскопию, урографию и исследование ферментов предстательной железы.
При постановке диагноза ваш врач должен исключить наличие доброкачественной гиперплазии предстательной железы и рака простаты. Для быстрого снятия болевого синдрома при остром простатите могут быть рекомендованы анальгетики и теплые ванны.
Бактериальный простатит требует обязательно назначения антибиотиков, подбор которых осуществляется по результатам бактериологического посева выделений на питательные среды и определения чувствительности возбудителя к химиопрепаратам.
Небактериальный простатит лечится противовоспалительными средствами.
Профилактика простатита
Не допускайте переохлаждения организма, не сидите на холодных предметах. Соблюдайте щадящую диету (исключение алкоголя, острой, жаренной и консервированной пищи). Регулярная половая жизнь также является способом профилактики простатита (так как один из провоцирующих факторов это застой спермы и частые эрекции без последующего семяизвержения). Не менее важна профилактика заболеваний, передающихся половым путем.
В зрелом возрасте каждый мужчина должен проходить регулярные (1 раз в год) обследования у уролога. После перенесенного простатита проведение превентивных курсов амбулаторного лечения не реже 2-х раз в год в течение месяца и одного курса саноторно-курортного лечения.

Простатит: препараты, применяемые при лечении

• А АФАЛА
• Б БИОПРОСТ, БРУСНИВЕР
• В ВИТАПРОСТ, ВОБЭНЗИМ
• Г ГАЛАВИТ, ГЕКСИКОН, ГЕНТОС, ГЕРБИОН УРТИКА
• П ПОЛИОКСИДОНИЙ, ПРОСТАМОЛ УНО, ПРОСТАНОРМ, ПРОСТАТИЛЕН
• Т ТЫКВЕОЛ
• Ф ФЛОГЭНЗИМ
• Э ЭХИНАЦЕЯ

Потенция - Повышение потенции. Средства для потенции

В разделе читайте:

- Что такое потенция и эрекция - откроется в новом окне

- Как возникает эрекция - откроется в новом окне

- Причины ухудшения потенции

- Психологические факторы снижения потенции

- Как повысить потенцию натуральными средствами

 

Причины снижения потенции

Прежде чем повышать потенцию необходимо понять, почему она снижена. Если вы проверили свое здоровье, устранили заболевания, которые ведут к снижению потенции (простатит, везикулит и проч.), то необходимо задуматься, а почему же собственно потенция страдает.

Как уже говорилось, в получении устойчивой эрекции определяющую роль играет гормон тестостерон. Если он в организме снижен, то можете не надеяться на хорошую потенцию.

Что ведет к снижению тестостерона и ухудшению потенции:

• Стрессы, постоянная загруженность на работе и в быту - это все ведет к отказу мозга давать сигналы на выработку тестостерона. Организм итак истощен, а его еще и сексом загружать - нет, мозг этого делать не станет. О психической составляющей снижения потенции подробнее речь пойдет ниже.
• Лишний вес. Жировые отложения в области живота душат железы, вырабатывающие тестостерон. И тут замкнутый круг. Тестостерон вырабатывается меньше, и у мужчины это ведет к еще большему накоплению жировой массы. Бросайте лежать на диване! Спасайте свое мужское естество. Кроме того, если у вас избыточный вес, то наверняка у вас повышен холестерин, который в конечном итоге ведет к атеросклерозу сосудов головного мозга, но не только его. Половой член так же состоит из кровеносных сосудов и холестерин так же ухудшает их проходимость и наполняемость кровью, что в свою очередь ведет к ослабеванию эрекции.
• Алкоголь и никотин вообще практически подавляют работу желез, генерирующих тестостерон. Понимаю, что ни одного курильщика или алкоголика этими строками не заставишь бросить курить и пить, но когда прижмет, вспомните о том, что здесь написано. На форуме многие писали, что именно благодаря простатиту нашли в себе мотивацию бросить курить.

Повышение потенции - это процесс оздоровления всего организма. Если минимизировать укзанные выше факторы, уровень тестостерона сам придет в норму, а то и вовсе будет в переизбытке, как у Мика Джагера, потенция повысится естественным образом. Выбирайте, или вы с пивом и сигаретой в кресле, или вы в постели с обворожительной женщиной. Более тут ничего не скажешь.

Психические факторы снижения потенции

Психическая сторона вопроса. Простатит и неврозы – основные причины снижения потенции и ухудшения эрекции у мужчин. Сегодняшний образ и темп жизни современного мужчины  неизбежно вгоняет мужчин в состояние стресса и невроза. Привитое обществом и самой жизнью стремление к карьерному росту приводит к подавлению работы системы воспроизводства и у мужчин, и у женщин, снижению потенции, либидо, сексуального влечения. Переубеждать и менять чью-то систему ценностей – не цель этого раздела сайта. Единственно, что предлагается вынести из этого материала – для повышения потенции и усиления эрекции необходимо научиться разгружать свою нервную систему.

Ученые (западные) заявляют, что мужчина в среднем думает о сексе 120 раз в день. Вы думаете о сексе 120 раз в день? Нет? Так о каком повышении потенции, о каком усилении эрекции идет речь? Но нет прямой вины в том, что кто-то из нас не думает о сексе. Прямая вина находится в эмоциональной напряженности (подавленности). Интимный контакт требует выплеска огромного количества энергии. Балансом, сохранением и расходованием энергии управляет мозг. Испытывая истощение энергии, мозг отказывается запускать сексуальный механизм. Вывод напрашивается сам – чтобы дать мозгу возможность подумать о сексе нужно восстановить энергию организма, а для этого нужно научиться правильно отдыхать.

Вот у испанцев нет проблем с временем для того, чтобы подумать о сексе. Сиеста, и все! Мы не испанцы и никто не собирается бросать работу, но кое-что у них можно перенять. Научитесь хотя бы на выходные отключаться от мыслей о работе. В будни, выходя с работы, оставляйте мысли о ней – все завтра. Основной источник стресса – работа. Научитесь ему противостоять, научитесь расслабляться, для восстановления и повышения потенции это обязательное условие.

Однако, если вы уже находитесь в состоянии глубокого психического истощения, невроза, то для восстановления энергии и повышения потенции не достаточно будет просто хорошо выспаться. Необходимо восстановить психическое равновесие и это возможно только двумя способами – либо помощь психотерапевта, либо планомерное занятие аутотренингом. Не стоит бояться встречи с психотерапевтом. За жалобы на проблемы с потенцией вас никто не закроет в «желтый дом». Напротив, на западе чуть что не так в личном плане, все сразу начинают с психотерапевта, и это правильно! Другое дело, если нет ни времени, ни возможности посещать сеансы врача. Тогда есть выход – аутотренинг – у меня все получится, у меня нет проблем в интимной сфере и т.п. Звучит несколько причудливо, но это работает!

Однако, аутотренинг очень специфический вид работы над собой и поддается далеко не каждому, и времени потребуется не мало. Подробно здесь останавливаться не будем, информации о методах аутотренинга достаточно в интернете. Шаг на пути к мотивации начать работу над собой вы можете сделать с материала Простатит – что сделать прямо сейчас.

Проблема психологического барьера перед интимной близостью часто возникает после долгой болезни простатитом. Длительное ухудшение потенции снижает самооценку мужчины и возникает некий комплекс. Наряду с работой над восстановлением психического равновесия, для повышения потенции, усиления эрекции и появления уверенности в своих силах очень хорошо могут помочь препараты и средства для потенции.

Средства для потенции

Средства для потенции можно разделить на два основных вида: естественные (натуральные) и синтетические препараты. Последние представлены множеством видов. Первый – это, конечно, Виагра. А потом пошли все остальные – Левитра, Сиалис, Сиалекс  и проч. Эти препараты для повышения потенции насколько сильны, на столько и обладают побочными эффектами.

Побочные эффекты чаще всего выражаются в виде повышения давления, головных болей, болей в области сердца, даже заложенностью носа. Однако, мы не говорим здесь об этих препаратах, как о единственно возможном средстве для проведения полноценного полового акта. Здесь имеем в виду применение их в целях преодоления психологических барьеров. И в этом свете они выступают вполне подходящим средством. Только дозу нужно выбрать минимальную и не прибегать к ним каждый раз. Нужно попробовать, и обратить внимание на эффект. Эффект положительный – Ура! - Значит меры, принимаемые в работе над собой для повышения потенции, помогают!

Обратите внимание, что если применять препараты для потенции и больше никаких действий по усилению потенции не предпринимать, то вы не сможете успех записать на счет вашей работы над собой. Вы еще больше усугубите ситуацию, признав, что без стимуляторов уже никак…

Но если вы принимаете активные действия, вы отказываетесь от вредных привычек, вы больше двигаетесь, устраняетесь от стресса, занимаетесь аутотренингом, вы вполне можете записать успех в восстановлении потенции на счет своей работы.

Вы можете договориться с партнером (партнершей), чтобы она давала вам стимулирующие средства не ведомо для вас и не каждый раз. Тогда эффект будет наиболее естественным.

Фармацевтика предлагает и менее радикальные препараты для улучшения потенции (Имипаза, Простомол и др.). Подробно они описаны в разделе Справочник лекарств. Стоит отметить, что это гомеопатические средства, не являющиеся лекарствами.

Другой основной вид средств для повышения потенции - это, конечно, натуральные (природные). Само определение этого вида больше располагает к нему. Конечно, хочется принимать в качестве лечащего средства для повышения потенции или при любом другом недуге естественные натуральные средства.

Отличная новость! Для повышения потенции натуральных средств огромное количество! Основное отличие натуральных средств от синтетических препаратов заключается в том, что их действие направлено на повышение энергии во всем организме, и вместе с восстановлением энергетического баланса приходит и повышение потенции. Синтетические препараты действуют локально и недолго. Механизм действия синтетических препаратов становится понятен из раздела Как возникает эрекция - рекомендуется для прочтения для понимания сути проблемы.

Как говорилось выше, снижение потенции (при условии, конечно, отсутствия половых инфекций и простатита) вызвано истощением организма. Почему стресс вытягивает энергию? Стресс запускает химические реакции, которые активно расходуют запасы калия и магния. А именно эти два элемента являются источниками энергии в организме. И после непродолжительного стресса начинается затяжная депрессия, которая доводит организм до полного истощения.

Проблема диагностики заключатся в том, что дефицит калия и магния очень не просто выявить даже анализами на микроэлементы. При нехватке в крови магний и калий вымывается из костной ткани (из костей). На западе анализы на эти элементы делают по составу волос, у нас такие методы диагностики пока не распространились.

Самый простой способ восполнить запасы калия и магния натуральными средствами давно известны, но не многие знают, почему именно они так полезны. Все слышали о пользе петрушки и тыквенных семечек для потенции. Но почему они полезны? В чем их польза? Все очень просто! Петрушка - насыщена калием, а в тыквенных семечках магния в десятки раз больше, чем в самом ближайшем по содержанию магния растительном продукте. Благодаря этим свойствам петрушка и тыквенные семечки являются лучшими натуральными средствами для повышения потенции.

Сколько их надо принимать в пищу в сутки? Совсем не много. Петрушки хватит 2-3 веточки, тыквенных семечек - 15-20 зерен. Зерна лучше купить нечищеные и нежареные. Чищеные зерна быстрее высыхают, при обжарке распадаются соединения микроэлементов и так же испаряются масла.

Достаточно принимать в пищу эти продукты в течении недели и вы почувствуете мощный прилив сил. Пропадет сонливость, повысится работоспособность, настроение поднимется, в голову начнут приходить мысли о спортзале и вместе со всем этим появится половое влечение, повысится потенция, окрепнет эрекция. Если принимать эти продукты регулярно, то производство тестостерона будет зашкаливать.

Так или иначе, решая задачу повышения потенции, вам следует в первую очередь улучшить свое эмоциональное состояние. Если вы страдаете невротическим расстройствами (неврозами) у вас подавленное состояние, усталость, апатия – вам нужно устранить эти эмоциональные препятствия. Способов решения этой задачи имеется масса. Нужно только определиться с подходящими средствами и действовать!

Вообще, если у вас стоит цель повышения потенции, то вам нужно посмотреть и на себя, и на мир по-новому. Причины, которые вызвали у вас проблемы в сексуальном плане, скорее всего, вызвали проблемы и в других сферах вашей жизни. Встряхнитесь! Отвлекитесь от проблем, сходите в отпуск. Принудительно заставьте себя обращать внимание на красивых женщин, проходящих мимо, это станет катализатором для запуска нужных химических процессов в мозге, с этого и начнется повышение потенции. И вы заметите, что скоро вы уже не будете заставлять себя оборачиваться на стройные ножки – голова сама как-то станет это делать.

Сексуальная потенция – это запас сексуальной энергии. Восстановить и повысить ее вам поможет только осознание того, что вам это нужно в первую очередь. За осознанием придет мотивация, за мотивацией действия, а за действиями последует восстановление и повышение потенции, усиление эрекции. Все в ваших руках!

Institutul pentru Drepturile Omului

Echipa

#	Name	Position	Phone	Mobile Phone Number
1	Vanu Jereghi	Executive Director	(+373 22) 838 408	(+373) 79378260
2	Inga Ţurcan	Financial Manager		(+373) 79206035
3	Natalia Mardari	Coordinator of Litigation Programme		(+373) 79678260
4	Liliana Talpa	Project Coordinator		(+373) 79464198
5	Radu Bobeica	Project Coordinator		(+373) 69263090
6	Liviu Bobeica	Project Assistant		(+373) 79100107
7	Andrei Lungu	Lawyer		(+373) 79978260
8	Olesea Doronceanu	Lawyer		(+373) 79505140
9	Valerian Mamaliga	Lawyer		(+373) 79478260
10	Diana Racu	Volunteer		(+373) 69226611

Простатит - лечение простатита и хронического простатита

На сайте представлена подробная методика лечения простатита. Здесь вы найдете ответы на все ваши вопросы, всю необходимую информацию о симптомах, причинах и методах лечения. Также читайте форум о лечении простатита.

Простатит Простатит - основная причина снижения потенции у мужчин. Простата выполняет важную функцию в достижении эрекции. Воспаление простаты вызывает ухудшение ее функционирования, и следствием - ухудшение эрекции, вплоть до ее отсутствия. Подробнее

Лечение простатита Правильное лечение простатита всегда предполагает первоначальное выявление и устранение причин заболевания и последующие восстановительные процедуры, это обычно физио-процедуры или массаж простаты. Подробнее

 

Симптомы простатита Характерными симптомами простатита являются: боли в области таза и в паху, затрудненное мочеиспускание, ослабевание эрекции и сокращение продолжительности полового акта. Эти признаки проявляются или по отдельности, или одновременно. Подробнее

Причины простатита Основные причины - венерические и бактериальные инфекции, переохлаждение, физическое перенапряжение. У мужчин старше 40 лет заболевания простаты могут быть вызваны снижением уровня тестостерона в крови. Подробнее

Простатит – очень коммерческое заболевание. Лечение простатита успешно, когда больной знает основные методы лечения. Задача этого сайта - до каждого, кто в этом нуждается, довести информацию, как лечить простатит и как избежать поборов недобросовестных врачей.

Лечение сексуальных расстройств сегодня очень доходная отрасль. По телевизору, радио, в газетах и журналах постоянно валится "Выпейте наши пилюли и Вы забудете о своей болезни" - но обычными таблетками проблему не решить, можно только ненадолго снять симптомы. Урологи наживаются на больных простатитом и аденомой простаты. Но сам простатит - это следствие, а не причина. Выявить и устранить причины у каждого отдельного пациента намного сложнее, чем просто применять отработанные схемы подавления симптомов. Урологи это прекрасно знают и не утруждают себя профессиональными изысканиями. Поэтому найти правильный путь к выздоровлению - задача, которую чаще всего приходится решать самим больным.

Лечение хронического простатита

Хроническому простатиту неизбежно предшествует острая фаза, но когда говорят о простатите, обычно подразумевают его хроническую форму, которая довольно сложно поддается лечению. К сожалению, в непродолжительный период острого простатита больные не спешат обращать внимание на заболевание и теряют драгоценное время. Со временем симптомы первичной острой фазы  сглаживаются. Хронический простатит имеет менее выраженную симптоматику в части болезненных ощущений, но его опасность заключается в постоянном и планомерном поражении тканей предстательной железы. Читать далее

 

Методика лечения простатита

Выздоровление начнется сегодня!!!

Подробно и доступно о современных методах диагностирования и лечения заболеваний простаты

- Выявление причин
- Подавление инфекций в простате
- Методы лечения
- Как не заболеть снова и многое др.

Что такое простатит?

Простатит – это наиболее распространенное среди мужчин урологическое заболевание. И в этом нет ничего удивительного, поскольку факторы, ведущие к его развитию, слишком распространены в нашей жизни.

Что такое простатит? Кто им болеет?
Простатит – это воспаление предстательной железы. Основная причина его развития – это попадание в железу инфекционного агента, чему в немалой степени способствует анатомическое расположение предстательной железы в малом тазу. Инфекция может попадать в предстательную железу из мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, прямой кишки, по кровеносным и лимфатическим сосудам малого таза.
Но само по себе попадание инфекции в простату еще не вызывает всех проявлений заболевания. Больше того, можно даже сказать, что для расположенной в таком “неблагополучном” месте различная инфекция для простаты – обычное явление, которое чаще всего проходит для мужчины совершенно незаметно. Для развития же простатита со всей его неприятной клиникой нужны еще и предрасполагающие факторы. К этим факторам относятся:

• Общее переохлаждение организма. Вы можете провалиться в прорубь, два часа ехать в заиндевевшей электричке, отдохнуть на холодном камне или у вас дома плохо топят.
• Частые запоры. Заболевание может вызывать не эпизодический запор, а регулярные нарушения стула.
• Работа в сидячем положении. В первую очередь рискуют водители, операторы ЭВМ и все те, кто весь рабочий день сидит и не имеет возможности (или ленится) встать и поразмяться.
• Длительное половое воздержание и, наоборот, чрезмерная половая активность. И то, и другое одинаково вредно для организма в целом, но в первую очередь отрицательно сказывается на состоянии простаты.
• Малоподвижный образ жизни.
• Хронические воспалительные заболевания организма (например, хронический бронхит) и хронические очаги инфекции в вашем организме (например, тонзиллит, не леченные кариозные зубы).
• Перенесенные венерические и урологические заболевания (гонорея, уретрит).
• Любые другие состояние, способствующие угнетению иммунной системы вашего организма (например, перетренированность у спортсменов, регулярное недосыпание, перерабатывание, неполноценное и нерегулярное питание, хронический стресс и проч.).
  

Все эти факторы либо облегчают микробам путь проникновения в предстательную железу, либо приводят к ухудшению кровоснабжения органов малого таза, застойным процессам, что способствует размножению микроорганизмов и развитию воспалительного процесса.

Как проявляется заболевание

Простатит может развиться внезапно, как острое воспалительное заболевание со всеми соответствующей симптоматикой. В этом случае у больного будет отмечаться жар, лихорадка, температура тела 38-39° С, острые боли в промежности, паху, за лобком, области заднего прохода, болезненное мочеиспускание и дефекация.
Однако значительно чаще простатит развивается в хронической форме, не беспокоя мужчину слишком сильно. В этом случае все перечисленные только что симптомы будут присутствовать в значительно меньшей степени, иногда совершенно не привлекая к себе внимание. Температура тела изредка повышается до 37° С, периодически отмечаются боли или неприятные ощущения в промежности, неприятные ощущения при мочеиспускании и при дефекации, во время которой могут отмечаться незначительные выделения из мочеиспускательного канала – один из наиболее характерных симптомов хронического простатита.
Часто простатит развивается как осложнение хронического инфекционного заболевания, передающегося половым путем – хламидиоза, трихомониаза, уреаплазмоза или другого. В этом случае в течение заболевания могут отмечаться лишь весьма незначительные изменения – неприятные ощущения при мочеиспускании становятся чуть сильнее, к ним присоединяются незначительные боли в промежности, выделения из мочеиспускательного канала при дефекации. Изменения и без того не слишком яркой клинической картины заболевания могут быть столь несущественны, что больные вовсе не обращают на них никакого внимания.
Через некоторое время заболевания простатитом, как правило, у мужчины появляются проблемы с эрекцией. Это связано с вовлечением в воспалительный процесс нервов, ответственных за эректильную функцию, которые проходят через предстательную железу. Хронический простатит весьма негативно сказывается на общем самочувствии мужчины, делая его крайне раздражительным, брюзжащим, недовольным и озабоченным только собственным самочувствием. Часто это проявляется настолько ярко, что доктора говорят, что для успешного лечения простатита нужно быть не только хорошим урологом, но и психологом.

Что будет, если не лечиться?
Если больной острым простатитом не желает обращаться за профессиональной помощью уролога, то весьма вероятно развитие абсцесса предстательной железы – очагового гнойного воспаления. В этом случае температура тела повышается до 39-40° С и становится гектической (перепады температуры тела превышают 1° С), сильный жар периодически сменяет резкий озноб, боли в промежности выражены настолько, что мочеиспускание крайне затруднено, а дефекация подчас вообще невозможна. Через некоторое время развивается отек предстательной железы и, как его следствие, острая задержка мочеиспускания. К счастью, редко кто из мужчин задается целью довести заболевание до этой стадии, как правило, больные острым простатитом обращаются к урологу своевременно.
Совсем не так обстоит дело с хроническим простатитом. Течение его волнообразное, периодические обострения сменяются более или менее длительными ремиссиями, во время которых болезнь никак не дает о себе знать. Вследствие этого многие мужчины предпочитают отсидеться дома, нежели обратиться к доктору. Однако это не лучший выход из положения, поскольку во время каждого обострения воспалительный процесс распространяется все дальше и дальше. Если он будет распространяться по мочевой системе, это приведет к развитию цистита и пиелонефрита. Но чаще осложнениями простатита являются везикулит – воспаление семенных пузырьков, и эпидидимоорхит – воспаление яичек и их придатков. В конечном итоге это может привести к бесплодию, лечение которого будет крайне сложным и долгим, если вообще будет возможно. Все описанное в равной, и даже большей мере относится к хроническому простатиту специфической этиологии, который развился в результате ЗППП

Что будет, если пойти к врачу?
Диагностика как острого, так и хронического простатита редко представляет для уролога сложности. В первую очередь, после расспроса и общего осмотра, доктор проводит пальцевое ректальное исследование предстательной железы и взятие секрета простаты. Это неприятная, а при выраженном воспалительном процессе и достаточно болезненная, но, к сожалению, совершенно необходимая и незаменимая процедура. К другому диагностическому мероприятию при простатите относится трансректальное звуковое исследование.
Перед началом лечения совершенно необходимо сделать в лаборатории посев мочи и секрета предстательной железы с определением чувствительности флоры к различным антибактериальным препаратам. Без этого лечение не будет эффективным, и приведет не к избавлению от заболевания, а к его переходу в новую, более тяжелую форму.

Лечение простатита
Простатит – заболевание настолько сложное и коварное, что лечение его представляет собой большую проблему для докторов всего мира. Однако это вовсе не означает, что доктор ничем помочь больному простатитом не может, и идти к нему нет никакого смысла. Не всегда есть возможность полностью излечить больного от простатита, но устранить симптомы заболевания и вызвать стойкую продолжительную ремиссию современная медицина в силах. А там уже от самого больного будет зависеть продолжительность этого периода. Если он будет четко и тщательно соблюдать все рекомендации врача, весьма вероятно, что неприятные и надоевшие симптомы исчезнут на всю жизнь.
Однако для этого лечение простатита должно быть комплексным и грамотно подобранным. Для лечения используются такие мероприятия, как антибактериальная терапия, массаж предстательной железы, физиотерапия, иммунокоррегирующая терапия и коррекция образа жизни. Только комплекс этих мероприятий может привести к желаемому эффекту. Лечение заболевание настолько трудное, что нельзя позволить себе пренебречь ни одним из описанных методов лечения. Остановимся на каждом из них отдельно.

Антибактериальная терапия
Использование антибактериальных препаратов при простатите необходимо потому, что это инфекционное заболевание, вызванное патогенными бактериями. Препарат для антибактериальной терапии обязательно должен быть подобран правильно после соответствующе диагностики, о чем уже говорилось выше.
У любой антибактериальной терапии может быть лишь два исхода. Или препарат убьет все микроорганизмы, или часть из них выживет и рано или поздно снова даст о себе знать. Причем после такой “тренировки” убить их будет значительно сложнее. Поэтому выбор препарата, схемы его применения и дозы должны быть произведены самым тщательным образом.
Кроме того, нельзя забывать об общих правилах проведения антибактериальной терапии. Если она начата, ни в коем случае нельзя прерывать или приостанавливать ее. Если это произошло, диагностику и лечение придется провести еще раз по прошествии определенного времени. Если после трех суток применения антибиотика не произошло видимого улучшения течения заболевания, препарат обязательно должен быть заменен другим (ни в коем случае не отменен). Не стоит пользоваться антибиотиком одной группы с препаратом, который Вы использовали недавно для лечения какого-нибудь другого заболевания. Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с доктором по всем этим вопросам.

Несколько слов о самом неприятном
Самое ужасное, неприятное, больное и унизительное, по мнению подавляющего большинства мужчин, что ждет их при лечении простатита – это массаж предстательной железы. Именно эти впечатления дают возможность многим не слишком чистым на руку предприимчивым господам рассказывать о новейших методиках лечения простатита без массажа предстательной железы. Неудивительно, что мужчина согласен заплатить любые деньги, чтобы избавиться от этого заболевания, избежав столь неприятных мгновений. К сожалению, подобные методики лечения простатита появляются и исчезают каждый день, лишь вновь и вновь доказывая, что массаж предстательной железы уже в течение многих десятилетий был и остается краеугольным камнем лечения простатита.
Действие массажа на предстательную железу заключается в выдавливании пальцем воспалительного секрета, скопившегося в ней, в протоки и, в конечном счете, в мочеиспускательный канал. С другой стороны, при массаже предстательной железы улучшается ее кровоснабжение (а застойные явления в малом тазу – один из немаловажных факторов развития простатита, как уже говорилось выше), что усиливает действие антибактериальной терапии. Эффективность массажа предстательной железы при простатите обусловлена уникальностью ее строения и расположения, особым строением ее протоков. Следует отметить, что предстательная железа – единственный орган, массаж которого эффективно помогает излечению от острого воспаления. Массаж любой другой ткани или органа человеческого организма может привести лишь к распространению воспаления и прогрессированию заболевания.
Физиотерапия при простатите может быть использована в самом разном варианте, но в любом случае ее действие направлено на усиление кровообращения в органах малого таза, что повышает эффективность антибактериальной терапии. Для физиотерапии могут быть использованы электромагнитные колебания, ультразвуковые волны, лазерное воздействие, или просто повышение температуры в прямой кишке. Если нет возможности проводить физиотерапию, иногда можно бывает ограничиться микроклизмами различных лекарственных препаратов и теплой водой.
Иммунокоррекция при простатите часто бывает совершенно необходима, поскольку длительное течение воспалительного процесса и нередко одна-две неправильно проведенные антибактериальные терапии в прошлом не могут не подействовать отрицательно на состояние иммунной системы. Кроме того, лечение простатита заключается не только в том, чтобы избавить железу от инфекции и от воспалительного процесса, но и в том, чтобы не допустить развитие воспаления в ней вновь. Для проведения полноценной антибактериальной терапии недостаточно просто спросить в аптеке “а что у вас есть для повышения иммунитета?”. Чаще всего для полноценного лечения хронического простатита необходима консультация иммунолога и проведение ряда специальных анализов.
Нормализация образа жизни также необходима как для лечения, так и для профилактики простатита – ведь если оставить без изменения предрасполагающие к заболеванию факторы, рано или поздно оно возникнет опять. Поэтому необходимо внести рациональные изменения в свою жизнь – занятия спортом, прогулки, правильный режим сна и бодрствования, полноценное и достаточное питание являются залогом того, что это неприятное заболевание оставит вам в память о себе лишь неприятные воспоминания.

Несколько слов о профилактике
В заключение хотелось бы дать несколько рекомендаций мужчинам, для которых собственное здоровье – не пустой звук. Старайтесь не мерзнуть подолгу, не сидеть на холодных камнях, бордюрах и т.п. Если у вас сидячая работа, старайтесь каждый час встать поразмяться. При запорах пользуйтесь слабительными средствами, благо их в современной медицине имеется богатый арсенал. Старайтесь вести регулярную половую жизнь без излишних перепадов в ту или иную сторону (что, между прочим, избавит вас не только от простатита). Если приключилось заболеть каким-нибудь неприятным заболеванием, обязательно сразу же посетите специалиста, не пытайтесь вылечить его сами и не пускайте все на самотек. Старайтесь регулярно и хорошо питаться, вести активный образ жизни, не болеть и, наконец, время от времени просто думайте о своем здоровье.

И еще раз о самом главном

• Чаще всего простатит проявляется весьма незначительно. Если у вас время от времени отмечаются незначительные боли в промежности, неприятные ощущения во время мочеиспускания или дефекации, незначительные выделения из мочеиспускательного канала, обязательно обратитесь к урологу за консультацией.
• Лечение простатита обязательно должно состоять из комплекса лечебных мероприятий, и пренебрегать нельзя ни одним из них.
• Подбор антибактериального препарата, дозы и схемы применения для лечения простатита всегда должен производиться индивидуально и только после необходимых анализов урогенитальной микрофлоры. Никогда нельзя прерывать или приостанавливать прием препарата без консультации с доктором.
• Массаж предстательной железы является уникальным и незаменимым методом лечения простатита. Не стоит доверять методикам, которые готовы вылечить простатит без его применения.
• Воспаление предстательной железы – это заболевание, избежать которого значительно проще, чем его вылечить. Подумайте об этом – возможно, вы предпочтете внести незначительные изменения в свою жизнь, которые будут полезны не только с точки зрения профилактики простатита, нежели потом страдать от этого неприятного и сложного заболевания.