суббота, 26 июля 2014 г.

Кордиамин. Описание препарата. Инструкция по применению:


Международное наименование:
Никетамид (Nikethamide)

Групповая принадлежность:
Описание действующего вещества (МНН):
Никетамид

Лекарственная форма:
капли для приема внутрь, раствор для инъекций, раствор для приема внутрь

Фармакологическое действие:
Аналептическое средство смешанного типа действия (стимуляция ЦНС, прямое и рефлекторное возбуждение дыхательного и сосудодвигательного центров). Механизм действия складывается их 2 компонентов: центрального и периферического. Центральный механизм связан с непосредственным влиянием на сосудодвигательный центр продолговатого мозга, приводящим к его возбуждению и опосредованному повышению системного АД (особенно при изначальном угнетении данного центра). Периферический компонент механизма действия связан с возбуждением хеморецепторов каротидного синуса, что приводит к увеличению частоты и глубины дыхательных движений. Непосредственного влияния на ССС не оказывает.

Показания:
Коллапс, асфиксия (в т.ч. новорожденных), шоковые состояния, нарушение кровообращения при инфекционных заболеваниях, отравление снотворными, наркотическими анальгетиками, барбитуратами.

Противопоказания:
Гиперчувствительность, предрасположенность к судорогам, эпилепсия, эпилептические припадки (в анамнезе), гипертермия у детей, беременность.

Побочные действия:
Тревожность, мышечные подергивания (начинающиеся с круговых мышц рта), гиперемия кожи лица, зуд кожных покровов, рвота, аритмии; инфильтрация и болезненность в месте введения, аллергические реакции. Передозировка. Симптомы: тонико-клонические судороги.

Способ применения и дозы:
Внутрь: взрослым - по 15-40 кап 2-3 раза в день, детям - количество капель, равное количеству лет, детям (от 10 лет) - по 10 кап 2-3 раза в день. П/к, в/м, в/в: взрослым - по 1-2 мл 2-3 раза в сутки. Высшие дозы для взрослых: разовая - 2 мл, суточная - 6 мл. Введение в вену производят медленно. При отравлении наркотиками, снотворными, анальгетиками - 3-5 мл. П/к и в/м инъекции болезненны. Для уменьшения болезненности предварительно можно ввести прокаин. Детям - п/к, 0.1-0.75 мл, в зависимости от возраста.

Особые указания:
Нет сведений о безопасности применения у беременных.

Взаимодействие:
Усиливает эффекты психостимуляторов, антидепрессантов. Снижает действие наркотических анальгетиков, снотворных, антипсихотических ЛС (нейролептиков), анксиолитиков, противоэпилептических ЛС. Эффект снижают ПАСК, опиниазид, производные фенотиазина и ЛС для общей анестезии. Судорожное действие препарата усиливает резерпин.


Информация о препарате Кордиамин, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления и не может рассматриваться в качестве официальной.

Letter about me, one year ago.

About the Moldovan homeless people as me. Open letter from poor homeless about human rights in the Republic of Moldova.

От кого:"WSNIDTFBW Bros" <WSNIDTFBW@gmx.us> 
Кому:srextremepoverty@ohchr.org
Копия:arcadie.astrahan@undp.org, srfood@ohchr.org, xcelaya@ohchr.org, luis.zaqueu@one.un.org
11 сентября 2013, 19:18
Dear Special Rapporteur on extreme poverty and human rights Ms. Maria Magdalena SEPÚLVEDA CARMONA!
Dear ladies and gentlemen!
I was glad to meet you.
I liked the issue on this link: http://www.un.org/apps/news/story.asp?NewsID=45021#.UjCRUFIhS_I
My name is Vladislav Gheorghe Bogaciov.

I was born on July, 31st, 1969. I'm 43 years old.
I live in the Republic of Moldova.
Before I was a successful financial manager...
Worked as tax planning adviser.
I was a wealthy businessman, had 11 real estate properties in Chisinau,
that now cost approximately 1 EUR mln.
So, 10 years ago I was rich and had money, but I had a revelation from
St. Nicholas the Miracle Worker.
Saint Nicholas of Myra (whom we know as Santa Claus),
who came to me as living spiritual creature.
I'm not a clairvoyant and I can not see the Future.
The essence of the testimony was:
St.Niсholas appeared to awake during day time, as a boy, young, and
said that it is easier for a camel to crawl through the eye of a
needle than a rich man into heaven, and said that I should spend all
of their assets in the upgrading projects of world Christianity and
Orthodox Christianity - and then after death will live in paradise.
I was an Orthodox Christian
and spent all I had for different charitable projects and monasteries.
And now I am homeless and a beggar.
I feel completely helpless and to work hard I am now completely unable
to. Sorry!
Previously, I was sure that I get to heaven.
And now I doubt that I was there waiting for the next world.
I have no money to live, not place to stay. I feel bad and unable to work.
I'm preparing for death, but I'm afraid to die...
Shall I die soon...?
I need help, help me, please!
10 years ago I had on my personal accounts
more than 200.000 dollars.
But I was forced (under emotional pressure) invest this money
in the charitable Christian project "st.Nicholas informative program ",
legally registered in the Republic of Moldova as NGO (NGO "st.Nicholas
informative program", "Trei Sfinti", "Treiunial").
They generated different movement, creating various arrogant actions & ideas
and have spent all. And now I do not have money for life, in general.
I asked the Lord, Principal God, Who is the Supreme, Superior Being,
Uppermost Force and the Owner of the Universe, all my spiritual and
physical friends, Christian saints and angels,
my guardian angels, Near & Dear Close to me reasonable spiritual
Creatures (Beings) to help me and to save me!
I'd like to die without tortures and sufferings in the night time,
to fall asleep and not to wake up.
After my physical death I'd like to live in constant friendship and
communication with Creatures Who love me and help me.
I shall be grateful for any help and assistance!
I must keep on loving God when human happiness is lost. It's the
rejecting of everything that prevents love: hatred, offence, blame and
dejection.
It's to see the will of God in everything which is around.
Sure, I accept the will of God & its divine positive meaning, which is
not always dependent on Me.
I understand the fact that any situation, however unjust and horrible
it may be, leads Me to God and hence to love. It's a must!
There're many options, variants, ways to earn money - but in my case
it doesn't turn out...
Ghenady Abashkin, my cuisine - JSC "Moldova-gaz" former chairman,
who is a rich and successful businessman, controlling national
moldovan debt for gaz in total
amount of 2,8 billion US dollars. Alexander Gusev has replaced
Gennady Abashkin at the post of Chairman of the Board of Moldovagaz, a
Moldo-Russian joint-stock company. Gusev's candidature was proposed by
the Government of Moldova, after the second mandate of Gennady
Abashkin had expired on July 29. Abashkin came to Moldovagaz Board in
2001. Before that, he had held a senior post at Relsoft Communications
for 10 years. Now his personal assets are valued at 200 million US$.
But I have lice and don't have where to sleep at night-time.
A month ago I was severely beaten in the house of my girl-friend
Aurica Latescu (47 Calarash str., Chisinau) by two bandits Mihai and
Adrian. After it I spent several weeks at a hospital and recently came
out.
And I'm in very complicated situation because of the
lack of money.
Yes I am; it has turned out, since I became an orphan,
that my situation has got hard & tough.
To regret my cousin Ghenady Abashkin, millionaire,
Moldova-gaz former chairman,
and his wife, Natalia Patranica (Abashkina),
the prime business woman,
Miss Business-Woman of 2004,
of last year here in Moldova,
the owner and mistress of fashion shops like "Fashion avenue", MEXX Worldwide
in Moldova, refused to help.
They accused me that I support LGBT community.
I have to work hard to survive. I appealed to them many times.
I am without the certain residence, spend night in apartments of my
friends or in the Internet-cafe,
or sometimes in the shelter (house) for homeless people.
And I eat sometimes a long loaf and pair of onion or garlic per day.
But it is necessary to survive.
And any incomes somehow are blocked on and stopped, and it linked with
my relatives, karma of my family.
It's happiness to be a mentally and physically healthy individual.
But practically every time I think to find some job option I feel that
enemies are inside of me.
Karma structures (programs) (linked and related to my cousin)
working steadily me to be beggar and poor and getting him way to be richer.
If I could delete all this programs, I easily could be wealthy person.
But I'm very tired & would like to find out a concrete decision of my
problem. But i can not!
Oleg Voronin, a son of former Moldovan president, is a close friend of my cousin.
Apart from Oleg Voronin's FinComBank,
he also owns a large publishing empire with some of the best-known media titles in Chisinau under his control.
And the list of companies which belong to Voronin is longer than just FinComBank and his publishing interests. It includes Garling Collection, Jolly Allon, Zahar,
Transline (shipping), Orbit (sale of sugar and medicine),
Trimol (passport manufacturing),
M.S.I. Trading Company (din Iasi - Romania), Metal Market, MedAzur, Andys Pizza,
Boena Group and a number of others.
So I can explain everything and answer you
requests in English.
Maybe you could understand this topic and propose some help.
Perhaps such prominent and glamurous moldovan public figures as Vlad
Filat, Vladimir Plahotniuc, Nicolae Ciornii, Alexandr Pincevschii,
Valeriu Passat, Gabliel & Anatol Stati, Oleg & Vladimir Voronin, Mihai
Hotineanu must help me?
I shall be gratefull for any help and assistance!Sincerily yours Vladislav Gheorghe Bogaciov. My mobile phone: 078395107, 022-51-26-74.
b/i A03174716, eliberat de of.03 04 octombrie an.2012, Republic of Moldova.

В Молдове ждут больших убытков от запрета на ввоз фруктов в Россию

В этом сезоне молдавские фермеры собрали один из лучших за последние годы урожаев, но экспортировать его практически некуда. Россия была самым крупным покупателем фруктов у республики.

Кишинев, 21 июля. Роспотребнадзор с сегодняшнего дня приостановил импорт молдавских фруктов. Власти и производители Молдовы сейчас оценивают размер убытков и ищут выход из ситуации. Россия для республики была самым крупным покупателем молдавских фруктов, передает из Кишинева корреспондент «МИР 24» Вида Недова.
Только в прошлом году в Россию было экспортировано 180 тысяч тонн яблок и 50 тысяч тонн слив из Молдовы. Вопросов к качеству до сих пор не было. Но после подписания соглашения об ассоциации между Молдовой и ЕС из Москвы начали поступать первые сигналы беспокойства.
В этом месяце Россельхознадзор вернул в Молдову несколько десятков тонн абрикосов. А сегодня вступил в силу полный запрет на экспорт плодоовощной продукции. В Молдове этот шаг назвали сугубо политическим.
«У нас есть международные соглашения о торговле. Там есть определенные правила, которые должны соблюдаться в таких случаях, если есть какие-то нарушения. На данный момент таких общих комиссий не производится. То есть доказательств нарушений не предоставляется. Это показывает довольно четко, что это политический момент», — заявил заместитель министра сельского хозяйства Молдовы Сергей Гициу.
Чтобы компенсировать потерю российского рынка, власти предлагают фермерам переориентироваться на Евросоюз. Но квоты, которые получила Молдова после подписания соглашения об ассоциации с ЕС, в разы меньше, чем прежние объемы экспорта в Россию. К тому же соответствовать европейским стандартам сегодня готовы лишь 15% сельхозпроизводителей. Что делать дальше в Молдове пока что не знают.
«У нас нет конкретного плана действий. К тому же касательно экспорта плодоовощной продукции в Европу — у нас есть проблема, связанная с упаковкой», — сказал Гициу.
Получается, что товар останется на родине. При этом урожай в этом году в Молдове собрали один из лучших за последние десять лет. Вряд ли жители республики смогут самостоятельно его осилить.
Эксперты уже сейчас прогнозируют, что из-за переизбытка овощей и фруктов, цены на них резко упадут. А это значит, что сельхозпроизводители понесут еще больше убытков. Какими они будут в денежном выражении, пока никто не берется загадывать. Одной из альтернатив могла бы стать переработка, однако российские контрольные органы нанесли еще один удар — запретили экспорт молдавской консервной продукции. В этом случае претензии также связаны с ее качеством.

среда, 23 июля 2014 г.

Cardiomagnil

MedsFacts Meta-Analysis covering adverse side effect reports of CARDIOMAGNIL patients who developed TREATMENT FAILURE.

Кардиомагнил (Cardiomagnyl)

http://www.piluli.kharkov.ua/drugs/drug/cardiomagnyl/
Групповая принадлежность
Справочник лекарств



Кардиомагнил таб. №100
Наличие: на складе
Цена: 60.65 грн
Форма выпуска:
Валюта: грн руб usd eur
Добавить в корзину

* Данные товары расположены на сайте сети аптек "Фетида"

* Данные товары расположены на сайте Piluli.ru
Наименование: Кардиомагнил (Cardiomagnyl)

Фармакологическое действие:
Кардиомагнил – комбинированный препарат, содержащий гидроксид магния и ацетилсалициловую кислоту.
Ацетилсалициловая кислота – нестероидное противовоспалительное средство, ингибирующее циклооксигеназу и снижающее продукцию простагландинов и тромбоксана А. Ацетилсалициловая кислота оказывает анальгетическое, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Низкие дозы ацетилсалициловой кислоты оказывают преимущественно антиагрегантное действие за счет снижения продукции тромбоксана А из арахидоновой кислоты.
Влияние ацетилсалициловой кислоты на продукцию тромбоксана в тромбоцитах продолжается длительно (даже после прекращения приема препарата Кардиомагнил). Изначальные показатели возвращаются после появления новых тромбоцитов в плазме крови.

Гидроксид магния оказывает антацидный эффект и способствует защите слизистых оболочек пищеварительной системы от негативного влияния ацетилсалициловой кислоты.
После перорального применения ацетилсалициловая кислота хорошо абсорбируется и достигает пиковых концентраций в плазме за 0,5-2 часа. Магний после приема перорально абсорбируется в тонком кишечнике в небольших количествах.
Около 80-90% ацетилсалициловой кислоты связывается с белками плазмы, вещество проникает в грудное молоко и через гематоплацентарный барьер.
Степень связи магния с белками плазмы достигает 20-30%, незначительная его часть проникает в грудное молоко и через гематоплацентарный барьер.

В стенках желудка ацетилсалициловая кислота превращается в салицилат – активный метаболит, уже через 20 минут после приема в плазме определяется преимущественно салициловая кислота.
Салицилат выводится преимущественно за счёт метаболизма в печени, а также в неизменном виде с мочой. Период полувыведения составляет порядка 2-3 часов, при приеме высоких доз период полувыведения возрастает до 15-30 часов.
Количество салицилата, выводящегося почками, зависит от рН мочи, при щелочной реакции выводится около 30% дозы салицилата, при кислой – около 2%.
Магний выводится преимущественно с калом, некоторая часть выводится почками.


Показания к применению:
Кардиомагнил назначают пациентам с хронической и острой (острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия) ишемической болезнью сердца.
Таблетки Кардиомагнил применяют для профилактики повторного тромбообразования.
Кардиомагнил может быть назначен для первичной профилактики тромбозов и сердечно-сосудистых заболеваний (в том числе острого коронарного синдрома) пациентам, у которых присутствуют факторы риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы. К факторам риска относятся артериальная гипертензия, сахарный диабет, гиперхолестеринемия, ожирение (индекс массы тела менее 30) и указания на сердечно-сосудистые заболевания в семейном анамнезе (включая инфаркт миокарда у лиц младше 55 лет).


Способ применения:
Кардиомагнил принимают перорально. Таблетки можно измельчать или глотать целиком, запивая достаточным количеством жидкости. Препарат принимают независимо от приема пищи, при развитии нежелательного влияния на пищеварительную систему рекомендуется принимать Кардиомагнил после приема пищи.
Продолжительность терапии и дозы препарата Кардиомагнил определяет врач.
Пациентам с хронической формой ишемической болезни сердца Кардиомагнил назначают в начальной дозе 2 таблетки в сутки (150 мг ацетилсалициловой кислоты в сутки). Поддерживающая доза составляет 1 таблетку Кардиомагнил в сутки (75 мг ацетилсалициловой кислоты в сутки).

Пациентам с острым инфарктом миокарда и нестабильной стенокардией Кардиомагнил назначают в начальной дозе 2-6 таблеток в сутки (150-450 мг ацетилсалициловой кислоты в сутки). При остром инфаркте миокарда и нестабильной стенокардии начинать прием препарата Кардиомагнил следует как можно раньше после появления симптомов.
Для профилактики повторного тромбообразования пациентам рекомендуется назначение 2 таблеток Кардиомагнил в сутки (150 мг ацетилсалициловой кислоты в сутки). По рекомендации врача пациент может быть переведен на поддерживающую дозу 1 таблетка Кардиомагнил в сутки (75 мг ацетилсалициловой кислоты в сутки).
Для профилактики тромбообразования и сердечно-сосудистых заболеваний пациентам с факторами риска назначают прием 1 таблетки Кардиомагнил в сутки (75 мг ацетилсалициловой кислоты в сутки).

Продолжительность курса лечения устанавливается индивидуально.


Побочные действия:
При приеме таблеток Кардиомагнил у пациентов возможно развитие такого нежелательного влияния:
На систему крови: повышение риска развитие кровотечений (включая носовые кровотечения и кровоточивость десен), снижение агрегации тромбоцитов, скрытое кровотечение, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия, агранулоцитоз, апластическая анемия. При приеме высоких доз возможно развитие гипопротромбинемии, при продолжительном приеме – анемии.
На эндокринную систему: гипогликемия.

На нервную систему: вертиго, головная боль, нарушения режима сна и бодрствования. В редких случаях отмечалось кровоизлияние в головной мозг.
На органы чувств: звон в ушах, обратимая дозозависимая потеря слуха.
На пищеварительную систему: гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, рвота, тошнота, диспепсические явления, эрозивные поражения слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта, нарушения стула. В редких случаях отмечалось развитие пептической язвы желудка (в том числе с желудочным кровотечением), желудочно-кишечного кровотечения, перфорации, эзофагита, стоматита, язвенного колита и обострения синдрома раздраженного кишечника.

На гепатобилиарную систему: повышение уровня печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы, обратимый острый дозозависимый гепатит средней степени тяжести.
Аллергические реакции: аллергический ринит, крапивница, ангиоэдема, геморрагический васкулит, пурпура, мультиформная эритема, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, отек Квинке, анафилактический шок, бронхоспазм.
Риск развития бронхоспазма выше у пациентов с бронхиальной астмой.


Противопоказания:
Кардиомагнил не назначают пациентам с непереносимостью компонентов таблеток, а также других салицилатов и нестероидных противовоспалительных препаратов (включая указания в анамнезе на развитие бронхоспазма и отека Квинке при приеме ненаркотических анальгетиков).
Таблетки Кардиомагнил противопоказаны пациентам с язвой желудка в период рецидива, недостаточностью функции почек (с показателями клиренса креатинина менее 10 мл/мин) и печени.
Кардиомагнил не назначают пациентам со склонностью к развитию кровотечений (в том числе при дефиците витамина К, гемофилии и тромбоцитопении), а также с выраженной недостаточностью сердца.

Противопоказано назначение препарата Кардиомагнил женщинам в третьем триместре беременности.
Кардиомагнил не применяют в педиатрии.
Следует с особой осторожностью назначать Кардиомагнил пациентам, принимающим нестероидные противовоспалительные препараты (в связи с повышением риска развития характерных побочных эффектов).
Пациентам пожилого возраста Кардиомагнил необходимо назначать с осторожностью (в связи с более высоким риском развития желудочно-кишечных кровотечений).
Пациентам, которым предстоит плановое оперативное вмешательство необходимо прекратить прием препарата Кардиомагнил не позднее, чем за 3-4 дня до операции.

Пациентам с бронхиальной астмой, диспепсией, аллергическими заболеваниями, повреждениями слизистой оболочки желудка и нарушениями функций почек и печени (легкой и средней степени тяжести) Кардиомагнил необходимо назначать только под тщательным контролем врача.
Пациентам с подагрой необходимо с осторожностью назначать Кардиомагнил (низкие дозы ацетилсалициловой кислоты могут замедлять выведение мочевой кислоты).


Беременность:
Кардиомагнил строго противопоказан в третьем триместре беременности. В первом и втором триместре беременности, а также в период лактации таблетки Кардиомагнил могут быть назначены по решению врача, когда польза от приема препарата превышает риски. При необходимости приема препарата Кардиомагнил в период беременности необходимо подобрать минимальную эффективную дозу (не более 100 мг ацетилсалициловой кислоты в сутки).


Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Кардиомагнил при сочетанном применении с гипогликемическими препаратами, антикоагулянтами (включая фенпрокумон, гепарин, клопидогрел и варфарин), метотрексатом и ацетазоламидом потенцирует их действие.
Кардиомагнил снижает выраженность эффектов спиронолактона, фуросемида и ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента при одновременном применении.
Кардиомагнил не следует принимать одновременно с нестероидными противовоспалительными препаратами.

Антацидные средства при сочетанном применении с препаратом Кардиомагнил несколько снижают абсорбцию его активных компонентов.
При сочетанном применении пробенецида с препаратом Кардиомагнил отмечается снижение эффективности обоих препаратов.


Передозировка:
Развитие токсических проявлений возможно при приеме ацетилсалициловой кислоты в дозе свыше 150 мг/кг веса.
При хронической передозировке ацетилсалициловой кислоты у пациентов отмечается развитие звона в ушах, головокружения, снижения слуха (вплоть до глухоты), повышенной потливости, вазодилатации, рвоты и тошноты, а также головной боли и нарушений сознания.
При тяжелом остром отравлении препаратом Кардиомагнил у пациентов отмечается развитие гипервентиляции легких, повышения температуры тела, беспокойства, а также респираторного алкалоза, переходящего в метаболический ацидоз.
Тяжелая интоксикация ацетилсалициловой кислотой может привести к угнетению центральной нервной системы, коме, остановке дыхания и респираторному коллапсу.

Доза свыше 300 мг/кг веса может вызывать развитие острой печеночной недостаточности, доза свыше 500 мг/кг веса – летальная.
При острой передозировке ацетилсалициловой кислоты проводят промывание желудка и назначают прием энтеросорбентных препаратов (например, активированного угля). При передозировке препарата Кардиомагнил необходимо контролировать водно-электролитный баланс и при необходимости корректировать его (учитывая риск развития ацидоза, гиперпирексии, гиповолемии и гиперкалиемии).
При передозировке ацетилсалициловой кислоты эффективно проведение форсированного диуреза, гемоперфузии и гемодиализа.


Форма выпуска:
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Кардиомагнил, расфасованные в банки темного стекла с полимерной крышкой по 30 или 100 штук, в картонной пачке 1 банка.


Условия хранения:
Кардиомагнил необходимо хранить вдали от детей в помещениях с поддерживаемой температурой не выше 25 градусов Цельсия.
Срок годности таблеток Кардиомагнил – 5 лет.


Синонимы:
Магникор.


Состав:
1 таблетка в пленочной оболочке Кардиомагнил содержит:
Ацетилсалициловой кислоты – 75 мг;
Гидроксида магния – 15,2 мг;
Дополнительные вещества.


Внимание!
Перед использованием препарата Кардиомагнил вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.


Количество просмотров: 67437.


MedsFacts Meta-Analysis covering adverse side effect reports of CARDIOMAGNIL patients who developed TREATMENT FAILURE.

Introduction: MedsFacts provides MD-approved analysis to help both patients and physicians accurately research and assess the risk-reward trade off for more than 20,000 different pharmaceutical products. The below report offers compiled information from Food & Drug Administration, social media, and MedsFacts user submissions. Between January 2004 and October 2012, 1 individuals taking CARDIOMAGNIL reported TREATMENT FAILURE to the FDA. A total of 7 CARDIOMAGNIL drug adverse event reaction reports were made with the FDA during this time period. Often the FDA only receives reports of the most critical and severe cases; these numbers may therefore underrepresent the complication rate of the medication.
Topics covered: This page is designed to help you determine the relationship, if any, between CARDIOMAGNIL and TREATMENT FAILURE. In doing so, we compare CARDIOMAGNIL with other drugs that cause TREATMENT FAILURE, to help you evaluate whether or not CARDIOMAGNIL causes TREATMENT FAILURE. Likewise, this page shows the most highly-reported side effects of CARDIOMAGNIL, so you can see if TREATMENT FAILURE ranks among CARDIOMAGNIL's most well-known side effects.
The Dashboard explained: The Dashboard first shows general Summary Statistics for CARDIOMAGNIL and TREATMENT FAILURE, such as the raw number and percentage of patients in FDA reports who used CARDIOMAGNIL and developed TREATMENT FAILURE. Next, the Dashboard lists the most common reasons (indications) why CARDIOMAGNIL was prescribed for patients. We then display a pie-chart which shows, in aggregate, what we believe represents general physician opinion of the safety of CARDIOMAGNIL. This pie-chart summarizes, for all FDA reports covering CARDIOMAGNIL, whether or not the treating physician felt CARDIOMAGNIL (versus other drugs the patient was taking) was responsible for the adverse side-effects. After the pie-chart, we itemize the most common side effects in FDA studies covering CARDIOMAGNIL. You may click on any of these side effects to learn more about them, in general, or specifically for CARDIOMAGNIL. Finally, we identify the drugs most widely associated with CARDIOMAGNIL in FDA literature. You may also click on any of these drugs to view it's dashboard.

Dashboard view of our research literature concerning CARDIOMAGNIL :


Summary Statistics
Reports of CARDIOMAGNIL causing TREATMENT FAILURE: 1
Reports of any side effect of CARDIOMAGNIL : 7
Percentage of CARDIOMAGNIL patients where TREATMENT FAILURE is a reported side effect: 14.285714285714%

FDA reports of any drug causing TREATMENT FAILURE : 1673
Average percentage for all medicated patients where TREATMENT FAILURE is reported as a complication: 0.010485376409658%
Most frequent diagnoses/indications for prescribing CARDIOMAGNIL:THROMBOSIS PROPHYLAXIS ( 6 patients )
( 0 patients )
Physician opinion on CARDIOMAGNIL as adverse event culprit:

(* global)
Twitter feed for CARDIOMAGNIL - Pending/Beta




Basic reports are available, free of charge, in PDF format and are suitable for scientific publication. Further data and analytics are available upon request. We are in the process of adding new features to our site, including Q&A interface for patients to speak with experts on medication. Check back with us again in the near future to see.




Copyright 2013 MedsFacts
info@medsfacts.com

Interviu cu Mihai Moldovanu: „Ministerul Sănătății trebuie să dea tonul reformelor”


 
Europa Liberă: Domnule Moldovanu, pentru că mai sunteți și politician, vreau să vă întreb ce părere aveți despre acest scandal cu microbuzele?”

Mihai Moldovanu: „Oricum schimbări trebuiau să fie pentru că oamenii se plângeau practic permanent pe accesibilitatea la transportul public. Decizia pe care a luat-o primarul general este una bună și va veni ca să îmbunătățească accesul la transportul public din municipiul Chișinău.”

Europa Liberă: Unii spun că e un început de campanie electorală. Le dați dreptate?

Mihai Moldovanu: „Nu e adevărat. Primarul general, din câte știu, nu face campanie electorală, el, dimpotrivă, are grijă de cetățenii municipiului Chișinău.”

Europa Liberă: Domnule Moldovanu, ați deținut funcția de vicepremier pe timpul cât a guvernat Alianța pentru Integrare Europeană, doi ani v-ați aflat în acest fotoliu și după ce a picat AIE-2, ați revenit la șefia Direcției Sănătate de la primărie. De unde se vede mai bine mersul reformei: de acolo sau de aici?

Mihai Moldovanu: „Depinde ce vrei să faci când te afli într-o funcție publică. Se vede bine și de acolo, se vede bine și de aici. De acolo trebuia să dirijez activitatea mai multor ministere și atunci când apăreau probleme sigur că mă implicam, iar aici la municipiu, la Direcția Sănătate, trebuie eu singur să fac aceste reforme.”

Europa Liberă: Și dacă ar fi să dați o notă acestei reforme?

Mihai Moldovanu: „Depinde. Atunci când eram la guvern, dacă vorbesc de domeniul sănătății, nu prea am văzut mari reforme. De când sunt aici, vorbesc despre activitatea mea la Direcția Sănătate, am început aceste reforme, dar cunoașteți dumneavoastră care este mecanismul de aprobare a strategiilor în municipiul Chișinău, este Consiliul Municipal. Și aici trebuie să discuți foarte mult, să îi convingi pe toți, sunt diferite fracțiuni în Consiliul Municipal, noi vom duce până la sfârșit ceea ce ne-am propus.”

Europa Liberă: Sondajele de opinie arată nemulțumirea majorității pacienților în privința calității serviciilor medicale. De ce de atâția ani tot vorbim despre calitatea proastă a acestor servicii?

Mihai Moldovanu: „Aveți dreptate, există această problemă care ține de calitatea serviciilor medicale. În primul rând, trebuie să încep de la aceea că practic în sistemul de sănătate nu prea s-au făcut mari investiții decât în unele instituții. Sigur că simplul cetățean, pacientul, atunci când vine la medic vrea să fie ascultat, vrea să fie investigat, vrea să îi fie prescris un tratament adecvat și ca rezultat să i se îmbunătățească starea de sănătate. Acest lucru nu se prea întâmplă pentru că nu prea avem dotate instituții medicale așa cum ne dorim cu toții, la standarde europene, nu prea avem condiții bune pentru pacient și nu în ultimul rând nu avem condiții bune pentru medici.

Eu aș putea să vă vorbesc la capitolul acesta ce ține de municipiul Chișinău. În anul curent Consiliul Municipal a alocat un buget de două ori mai mare față de 2013. Dacă în 2013 bugetul pe Direcția Sănătate era de 36 de milioane de lei, în anul acesta e de 60 de milioane de lei. Dacă fac referire la anul trecut, avem bani mulți la capitolul modernizare, aici mă refer la investiții în reparații și dotare cu utilaj medical. Cu toate acestea, eforturile sunt, sunt eforturi mari, însă calitatea rămâne a fi încă joasă.”

Europa Liberă: Și scuza dumneavoastră care e?

Mihai Moldovanu: „Scuza mea este că ne trebuie mulți mai mulți bani, ca să motivăm lucrătorii medicali. Declarații politice au fost multe, anul trecut se promiteau 10 mii de lei salariu pentru lucrătorii medicali, vedeți că nu s-a întâmplat așa ceva, abia anul acesta majorăm salariul, iată acum, de la 1 iulie, cu 21%, ceea ce este nesemnificativ. Medicii practic nu vor simți această majorare. O altă problemă pe care o avem acum, din 1 iulie, odată cu majorarea salariilor, ține de insuficiența finanțelor în unele instituții medicale. Deci, există documente care ne obligă să majorăm salariul, însă instituțiile nu au bani. Și iată de aici începe: salariul prost al lucrătorilor medicali, condițiile proaste în instituțiile medicale, condițiile proaste pentru angajații din sistem – aceștia și sunt factorii care duc la calitatea proastă a serviciilor medicale.”

Europa Liberă: Aruncați piatra în grădina guvernului, tocmai de acolo de unde ați revenit.

Mihai Moldovanu: „Eu am recunoscut și la început, când am spus că într-adevăr de acolo se vede mai bine pentru că de acolo se dirijează cu finanțele în sistemul de sănătate și nu numai. Sigur că este o problemă ce ține de finanțarea instituțiilor medicale.”

Europa Liberă: Domnule Moldovanu, de ce mai sunt multe spitale inclusiv în municipiul Chișinău ineficiente?

Mihai Moldovanu: „Iată, vă spuneam de acea reformă pe care noi am început să o promovăm în municipiul Chișinău, este vorba de Strategia de reformare și dezvoltare a sistemului municipal unde se preconiza să facem câteva optimizări, spre exemplu, Spitalul Clinic Municipal nr. 4 și Maternitatea Municipală nr. 2 trebuiau să fuzioneze cu un spital mare, Spitalul Clinic Municipal „Sfântul Arhanghel Mihail”. A fost luată și decizia Consiliului Municipal, dar s-a început de la guvern că va fi atacată în instanță, nu este legală, că nu știu ce. Și iată aceste blocaje până în prezent există și noi nu putem să mergem înainte.

Dar intențiile sunt pentru a schimba lucrurile. Aveți perfectă dreptate, când spuneți că unele spitale nu sunt eficiente. Aceasta vrem să facem, ca să schimbăm mecanismul de finanțare, să schimbăm calitatea serviciilor, dar aceasta trebuie să aibă loc numai prin efectuarea unor optimizări în sistem.”

Europa Liberă: Ar exista anumite neînțelegeri între dumneavoastră și ministrul Sănătății?

Mihai Moldovanu: „Sigur că da. Nu pot să nimeresc la ministrul Sănătății de un an de zile. M-am și înscris la el la audiență, l-am și sunat la telefon, nu îmi răspunde. Doar de câteva ori ne-am întâlnit public, ne-am salutat, dar nu am putut să discutăm pe dimensiunea reformelor.”

Europa Liberă: E o rivalitate politică?

Mihai Moldovanu: „Nu știu, cred că e un moft al ministrului Usatîi.”

Europa Liberă: Și pierde domeniul sănătății, dacă există aceste neînțelegeri.

Mihai Moldovanu: „Sigur că da. Vreau să vă spun că în prezent, ca niciodată, sistemul de sănătate este neconsolidat. Eu cred că nu a mai fost o asemenea situație în sistemul de sănătate, de la 1990 încoace. Și aceasta este vina ministrului Sănătății, care pe alocuri dă dovadă de necompetență.”

Europa Liberă: Iar ministrul Sănătății ar putea spune că e vina lui Mihai Moldovanu.

Mihai Moldovanu: „Dacă ar fi Mihai Moldovanu acolo unde e ministrul Sănătății, atunci am vedea cum ar sta lucrurile. Să mă înțelegeți corect, nu vreau să fac ceva ca să nu susțin politicile pe care le promovează Ministerul Sănătăţii. Dimpotrivă, Ministerul Sănătăţii trebuie să fie acel care să dea tonul reformelor. Iar noi, acei care stăm mai jos, municipiul Chişinău, municipiul Bălţi, raioanele, să ajutăm la aceste reforme. Vedeţi, când de jos în sus vin aceste propuneri de reformare a sistemului, iar ministerul încurcă, nu înţeleg atunci care este rolul Ministerului Sănătăţii, de fapt.”

Europa Liberă: Şi cum aţi putea găsi limbaj comun? În ce condiţii?

Mihai Moldovanu: „Să discutăm şi dumnealui să înţeleagă că aceste reforme trebuie făcute. Posibil că există o problemă la dumnealui că a încercat atunci să facă acele reforme, doi ani în urmă, la spitalele republicane, nu i-a mers, posibil că şi acesta este un motiv.”

Europa Liberă: Unii spun că se duce lupta pentru votanţi, pentru că ar exista peste 3 000 de lucrători medicali şi fiecare vot contează.

Mihai Moldovanu: „Această luptă nu trebuie să fie făcută prin învinuirea unui conducător învinuindu-l pe celălalt. Dimpotrivă, prin ceea ce faci în sistem. Dacă faci ceva şi doctorii văd, atunci te susţin. Dacă nu faci nimic şi numai te plimbi în afara hotarelor ţării, atunci ce votaţi sunt? Nu ştiu dacă este corect să spunem că ne luptăm. Nu, eu nu mă lupt pentru votanţi. Mai avem până începe campania electorală.  ”

Europa Liberă: Domnule Moldovanu, dar lupta cu corupţia se duce la modul serios şi în sistemul sănătăţii sau se mimează? Pentru că iarăşi lucrătorul medical rămâne a fi printre cei corupţi. Și doctorii, surorile, asistentele medicale se supără, când le spui că sunt şi ei corupţi.

Mihai Moldovanu: „În primul rând, trebuie să clarificăm, când vorbim despre corupţie şi luare de mită sau plăţi neformale. Corupţia nu poate fi printre lucrătorii medicali, printre asistenţii medicali. Corupţia este la nivel înalt, la nivel de luare de decizii mari.”

Europa Liberă: Acolo e spălare de bani.

Mihai Moldovanu: „Dar aceasta e corupţie. Iar acolo unde se dă 100-200 de lei, putem să vorbim de luare de mită. Acum vreau să încep din altă parte să discutăm această problemă. S-a lansat această campanie, lupta cu plăţile neformale. Cine a declanșat această luptă? Ministerul Sănătăţii? Ministrul care are dosare penale? Este el în drept? Are drept moral de a face această campanie?”

Europa Liberă: Dar pe timpul când eraţi vicepremier, CNA zicea că aţi fi avut şi  dumneavoastră dosar penal acolo.

Mihai Moldovanu: „Eu pot şi acum să am, habar nu am. Nu m-a invitat nimeni deocamdată la CNA. Nu am fost niciodată, habar nu am: este nu este. La noi cam aşa e: poţi să ai şi poţi să nu ai. Dar din câte cunoaşteţi, public n-a fost declarat nimic că am ceva, ceea ce nu putem spune despre ministrul Sănătăţii. Acum, ca să vorbim despre mită sau despre corupţie în sistem, trebuie să vedem care sunt factorii ce duc la apariţia acestui fenomen.”

Europa Liberă: Şi dumneavoastră veți spune că e salariul mic.

Mihai Moldovanu: „Şi salariul mic, şi condiţiile hoteliere în spitale, şi condiţiile pentru doctori, şi accesibilitatea la serviciile medicale de înaltă performanţă – iată cum se formează mita. Medicul având un salariu mic, pacientul neavând acces la unele servicii performante,  dar numai la un anumit număr care este contractat de către companii, medicul este pus în situaţia să-i zică pacientului: „Uite, nu am eu îndreptare la investigaţia ceea, dar văd cum am să fac”. Deci, dacă vrem să luptăm cu plăţile neformale în sistem, trebuie să schimbăm mecanismul de finanţare a instituţiilor medicale, să mărim accesul populaţiei la serviciile medicale calitative şi mai apoi să cerem de la medici ca ei să fie corecţi în raport cu pacienţii.”

Europa Liberă: Dar dumneavoastră, în calitate de şef al Direcţiei Sănătate de la primărie, ce salariu ridicaţi?

Mihai Moldovanu: „Salariul meu este de 4 300 lei. ”

Europa Liberă: Şi vă descurcaţi cu aceşti bani?

Mihai Moldovanu: „Salariul e ca şi la toţi ceilalţi. Dar ce, un lucrător medical are un salariu mai mare decât 3000, 3500 – 4500 lei? Cam acesta este salariul mediu al unui medic care are un stagiu de muncă de 20-25 de ani.”

Europa Liberă: Mai practicaţi şi alte afaceri?

Mihai Moldovanu: „Afacerile care au fost prin presă, dar de acolo nu prea am venituri.”

Europa Liberă: De ce?

Mihai Moldovanu: „Aşa este economia la noi, se lucrează cum se lucrează.”

Europa Liberă: Şi pentru că vorbeam de lupta cu corupţia la nivel de municipalitate, această luptă cum se dă?

Mihai Moldovanu: „Noi susţinem acea campanie care a fost lansată de către minister şi de Compania Naţională de Asigurări în Medicină. Încercăm să intervenim în fiecare situaţie, avem diferite discuţii în instituţiile medicale, dar problema există. Cine vine să declare că, uite, mi s-au cerut bani? E foarte greu să combaţi acest fenomen în momentul când te lupţi de unul singur. Pacientul nu vrea să participe la acest proces de combatere.”

Europa Liberă: Spitalele din ţară şi din municipiu ar putea primi bani în funcţie de performanţele înregistrate?

Mihai Moldovanu: „Demult trebuia să trecem la acest mecanism de performanță și nu mecanismul de finanțare să fie cel care e până acuma. Da, s-a introdus un nou sistem de contractare în spitale, un sistem nou, dar el nu este eficient. El este ineficient. Sunt mult mai multe probleme pe care trebuie să le rezolvăm după alegerile parlamentare.”

Europa Liberă: Şi, pentru că suntem în toiul verii, comerţul stradal a devenit un fenomen periculos pentru sănătate. Ce întreprindeţi, ca să punem punct acestei discuţii?

Mihai Moldovanu: „Această problemă de comerţ stradal rămâne a fi nerezolvată, pentru că poliția nu mai este în subordinea Primăriei şi politic este în subordinea Ministerului Afacerilor Interne, iar dumnealor nu se implică în combaterea acestui comerţ stradal. Se depun eforturi la nivel de primărie prin Direcția Comerţ, prin alte posibilităţi sau forţe pe care le care primăria de a combate acest fenomen, dar atâta timp cât există acest gol în legislaţie şi amenzile sunt foarte mici, e foarte greu să combaţi comerţul stradal.

Iar în perioada estivală, în perioada de vară sigur că este foarte periculos să procuri produse din stradă, cu atât mai mult că multe din aceste produse care se vând în stradă sunt uşor alterabile şi pot dăuna sănătăţii.”


sursa: europalibera.org
15 iulie 2014

понедельник, 21 июля 2014 г.

Первые симптомы инфаркта миокарда

Пленники инфаркта.
Инфаркт миокарда известен как грозное заболевание, уносящее человеческие жизни. Недаром о человеке, расстроившем своими словами или поступками, говорят «до инфаркта доведет». Эта поговорка отражает одну из особенностей инфаркта — его развитие могут спровоцировать сильные эмоциональные переживания и стресс. Физическое перенапряжение — тоже в числе «провокаторов». Однако чаще всего инфаркт начинается утром, после пробуждения, когда переход от ночного отдыха к дневной активности снабжает сердце повышенной нагрузкой.
Но ведь не каждый волнующийся, работающий или просыпающися человек «хватается за сердце». Что же такое инфаркт и отчего он происходит?

Что это такое?

Каждый второй мужчина и каждая третья женщина встречаются с ишемической болезнью сердца и с ее тяжелейшим проявлением — инфарктом миокарда. Что мы о нем знаем?
Инфаркт миокарда — это острая форма ишемической болезни сердца. Он возникает, когда прекращается доставка крови к какому-либо отделу сердечной мышцы. Если кровоснабжение нарушается на 15-20 минут и более, «голодающий» участок сердца умирает. Этот участок гибели (некроза) сердечных клеток и называют инфарктом миокарда. Приток крови к соответствующему отделу сердечной мышцы нарушается, если атеросклеротическая бляшка, находящаяся в просвете одного из сосудов сердца, под действием нагрузки разрушается, и на месте повреждения образуется кровяной сгусток (тромб). Человек при этом ощущает нестерпимую боль за грудиной, которая не снимается приемом даже нескольких таблеток нитроглицерина подряд.
О том, насколько опасен инфаркт миокарда, красноречиво свидетельствуют данные статистики. Из всех больных острым инфарктом миокарда до прибытия в больницу доживает лишь половина, причем этот процент практически одинаков для стран с разным уровнем скорой медицинской помощи. Из попавших в больницу еще треть умирает до выписки из-за развития смертельных осложнений. А после инфаркта на его месте на всю жизнь остается рубец — своеобразный шрам на сердечной мышце.
Последнее время инфаркт миокарда стремительно «молодеет». Ныне не редкость, когда он поражает людей, едва перешагнувших тридцатилетний порог. Правда, у женщин моложе 50 лет инфаркт — большая редкость. До этого рубежа их сосуды защищены от атеросклероза эстрогенами и другими половыми гормонами. Но с наступлением климакса женщины, наоборот, заболевают чаще мужчин.

Отчего это бывает?

Главная причина болезни — атеросклероз, который есть почти у каждого из нас. Кроме этого, назовем обстоятельства жизни (и зависящие от нас, и нет), при которых вероятность заболеть наиболее высока:
  • мужской пол;
  • для женщин опасный возраст наступает после 50 лет;
  • наследственность (ИБС, инфаркт, мозговой инсульт, хотя бы у одного из прямых родственников: родителей, бабушки, дедушки, брата, сестры, особенно если болезнь у них началась до 55 лет);
  • повышенное содержание холестерина в крови (более 5 ммоль/л или более 200 мг/дл);
  • курение (один из наиболее существенных факторов риска!);
  • избыточная масса тела и малоподвижный образ жизни;
  • повышение артериального давления.(более 140/90 мм рт.ст. в любом возрасте);
  • сахарный диабет.
Наличие хотя бы одного из этих факторов реально повышает риск «знакомства» с инфарктом миокарда. Причем присоединение каждого нового фактора риска увеличивает вероятность заболеть в геометрической прогрессии.
Говорят также, что облысение у мужчин является своего рода предвестником инфаркта, поскольку одним из факторов появления лысины является повышенный уровень андрогенов, а в случае гормональных колебаний организм реагирует на изменение содержания гормонов подъемом артериального давления и повышением уровня холестерина в крови.

Что при этом происходит?

Атеросклероз — процесс, при котором в стенке крупных артерий откладываются некоторые жиры (холестерин и другие липиды), если они в избытке содержатся в крови. Те места на сосудистой стенке, где липидных скоплений особенно много, называются атеросклеротическими бляшками. Бляшка — наиболее уязвимое место в сосудистой стенке. Особенно если она «молодая» и в ней еще не успел отложиться кальций. В самый неожиданный момент стенка бляшки, а значит, и внутренняя оболочка артерии сердца может треснуть, надорваться. Для организма это сигнал тревоги. Трещинку он стремится залечить кровяным сгустком. Поэтому на поврежденном месте тут же начинает сворачиваться кровь. Образование тромба напоминает катящийся с горы снежный ком. Если ему ничего не мешает, тромб очень быстро растет, пока не закроет весь просвет артерии. Тогда кровоток по ней прекращается, начинается гибель клеток и развивается инфаркт миокарда. Чем крупнее артерия, которую закрыл тромб, тем больше клеток миокарда погибнет.
Целостность атеросклеротической бляшки могут нарушить учащенное сердцебиение и повышение артериального давления.
Инфаркт может начаться во время сильной физической или эмоциональной нагрузки, но нередко он развивается безо всякой видимой причины, как бы на пустом месте. Возможно — даже во сне. Но самое «любимое» его время — раннее утро.
В зависимости от величины инфаркты разделяют на крупноочаговые, при которых некроз распространяется на всю толщину сердечной мышцы, и мелкоочаговые. Более опасны крупноочаговые инфаркты передней стенки миокарда. При инфаркте задней или боковой стенок, особенно мелкоочаговом (не на всю толщину), его последствия не столь травматичны. Рубец на сердечной мышце остается на всю жизнь. Рассосаться он не может, и о перенесенном инфаркте сердце «помнит» всегда.

Симптомы и диагностика инфаркта

Первым признаком, позволяющим заподозрить инфаркт, обычно становится жестокая боль за грудиной, то есть в середине грудной клетки. Обычно в состоянии покоя; давит, жжет, сжимает, может отдавать в руку, плечо, спину, челюсть, шею. При стенокардии подобная боль возникает во время нагрузки, а при инфаркте она более сильная и чаще начинается в покое и не проходит после принятых друг за другом 3 таблеток нитроглицерина (по 1 таблетке под язык через каждые 5 минут).
При наличии этих признаков немедленно вызывайте «Скорую помощь». Умение терпеть в данном случае — опасный враг. Иногда заболевание проявляет себя рвотой или неприятными ощущениями в животе, перебоями в сердце или затруднением дыхания, потерей сознания или… ничем.
Да, случается и такое: человек перенес инфаркт, даже не заметив этого. Так называемая безболевая форма инфаркта миокарда чаще наблюдается у людей, страдающих сахарным диабетом. Изменения, происходящие при инфаркте хорошо видны на электрокардиограме. Для уточнения области и степени поражения может быть назначено УЗИ сердца (эхокардиография), которая дает возможность увидеть структурные изменения. В ряде случаев врач может рекомендовать проведение сцинтиграфии.

Лечение

Чтобы не рисковать, при малейшем подозрении на инфаркт врачи отправляют человека в реанимационное отделение больницы. И чем быстрее, тем лучше. Ведь только в течение первых нескольких часов, вводя специальные препараты, можно растворить «свежий» тромб и восстановить кровоток в коронарной артерии. Затем следует предотвратить образование новых тромбов. Для этого используют лекарства, замедляющие свертывание крови. Одно из самых надежных средств — ацетилсалициловая кислота, то есть обычный аспирин. Он уменьшает число осложнений и продлевает жизнь людям, перенесшим инфаркт.
Часто в лечении применяют бета-блокаторы. Эти препараты уменьшают потребность миокарда в кислороде, а значит, спасают клетки сердечной мышцы от гибели, уменьшают размеры некроза. Одновременно они делают работу сердца более экономной, что при инфаркте очень важно.
В последние годы для лечения инфаркта применяют не только медикаменты. В частности, к так называемым инвазивным методам относится коронарная балонная ангиопластика. Ангиопластика показана при неэффективности лекарственной терапии. В другом случае кардиохирург может предложить операцию аортокоронарного шунтирования.
В первые дни обязателен строгий постельный режим. В это время поврежденное сердце может не выдержать даже минимальных нагрузок. Раньше человек, перенесший инфаркт, не поднимался с кровати несколько недель. Сегодня срок постельного режима значительно сокращен. Но все равно, хотя бы трое суток после инфаркта надо лежать в постели под присмотром врачей. Затем разрешается сидеть, позже вставать, ходить… Начинается выздоровление, адаптация к новой, «послеинфарктной» жизни.

Реабилитация после инфаркта

Можно ли после инфаркта вернуться к привычной жизни? Сказать твердо «да» или «нет» трудно. Ведь она у каждого своя: один работает грузчиком, а другой проводит дни за письменным столом. Первому будет нелегко заниматься привычной деятельностью, а второму мало что будет мешать. Кроме того, осложнения, да и сами инфаркты у всех разные.
Восстановление после инфаркта растягивается на несколько месяцев. Ведь заболевание не шуточное, оно требует пересмотреть свой образ жизни, что-то в нем поменять. Реабилитация начинается еще в больнице, где попутно с премом лекарственных препаратов и прохождением физиотерапевтических процедур постепенно наращивается интенсивность физических упражнений. (Особое внимание — слову «постепенно»). Ни в коем случае не форсируйте события. Занятия лечебной физкультурой, ходьба сначала по ровной поверхности, затем — по лестницам… Кстати, именно лестница — хороший тест на готовность к активной жизни. Если пациент может в среднем темпе подняться на четвертый этаж, не ощущая боль в груди или одышку, значит, восстановление проходит успешно. Для более точной оценки состояния часто используют пробу с дозированной нагрузкой. Обычно ее выполняют на специальном велосипеде — велоэргометре или на «бегущей дорожке».
Как долго нужно принимать лекарства? Ответ здесь один: всю жизнь! Даже если самочувствие прекрасное. Именно потому оно и прекрасное, что постоянно принимаемые препараты помогают сердцу.
Можно ли вести половую жизнь после инфаркта? Без всякого стеснения задайте этот вопрос лечащему врачу. Все будет зависеть от того, как вы переносите физические нагрузки (а половой акт — это нагрузка, и немалая). Но есть и общие для всех правила, о которых надо помнить, чтобы сексуальный контакт закончился удовольствием, а не новым сердечным приступом. Во-первых, он должен происходить с привычным партнером, во-вторых, в привычной обстановке, а в-третьих, выбирая позицию для полового акта, надо предпочесть такую, при которой нагрузки минимальны, — например, на боку.

Профилактика

От некоторых факторов риска (пол и наследственность) никуда не деться. Зато все остальные вполне поддаются нашим усилиям!
  • Поддерживайте в норме артериальное давление, а также следите за погодой — например, для людей с повышенным артериальным давлением опасными являются жара и геомагнитные бури.
  • Нормализуйте уровень сахара в крови.
  • Больше двигайтесь! Совсем не обязательно «бегать от инфаркта», достаточно гулять на свежем воздухе не менее 5-6 километров в день.
  • Очень важно бросить курить — это один из самых «агрессивных» факторов риска.
  • Постарайтесь сбросить лишний вес. Каким должен быть нормальный вес? Давайте посчитаем: свой вес в килограммах разделите на рост в метрах, возведенный в квадрат. Полученное число называется индексом массы тела. Нужно стремиться к тому, чтобы он не превышал 26. Питание должно быть с минимальным содержанием животных жиров и холестерина. Больше овощей и фруктов. Вместо жирной свинины — белое мясо птицы, сливочное масло замените подсолнечным, сало — рыбой. Такая диета позволяет снизить не только уровень холестерина, но и расходы.